体重减少早期死亡的风险吗?

当前主要卫生组织推荐的规定,如果一个人在肥胖的身体质量指数范围(> 30 kg / m2),他们应该建议失去至少5 - 10%的体重。这个建议似乎有些意义,增加体重通常是与高度相关的各种疾病的风险,减少的体重通常提高水平的疾病的风险因素(e。g血压、甘油三酯等)。然而,文学已经复杂得多的减肥效果的早期死亡的风险。

增加,文学是英格拉姆和Mussolino发表的一项研究国际肥胖期刊。这个研究表明在本质上减肥15%或更多的与超重之间因各种原因而死亡的风险增加超重和肥胖之间的男性和女性。

在这项研究中,一个样本的6117名成年人,50岁以上的全国健康和营养调查(2888名男性和3229名女性)从1988/94到2000年。

很简单,作者将样本分成3类减肥(大于5%,5 - 15%,和更大的than15%)和评估潜在风险的死亡率取决于程度的减肥,在每个单独的分析性别,甚至在不同BMI类别(正常体重、超重和肥胖)。

虽然听起来简单,但他们确定体重相当的程度更加错综复杂。第一次他们要求受试者基线:“到现在为止,最你曾经重是什么?(女性):不包括任何时候你是怀孕了。”

然后他们测量了参与者的体重。

最后,他们计算出受试者体重百分比为:
((最大重量-基线体重)/最大重量)x 100

在随访期间,有1602人死亡(835名男性和767名女性)。有趣的是,与人很少或根本没有减肥(不到5%,参考类别),有更大的风险早期的全因死亡率在那些失去了大than15%最大体重,发现统计学意义在超重的男性和女性的体重类别(正常、超重和肥胖)。

虽然这些结果可能冲击我们的一些读者,类似的结果也出现在许多其他的研究。然而,许多这样的研究是蒙羞的各种问题做出解释他们的结果相当困难。

主要限制研究确定减肥和死亡率之间的关系是描述故意(节食、锻炼等)从无意减肥体重(体重损失由于潜在疾病,如癌症)。然而,即使研究单独的有意和无意的减肥之间有相互矛盾的结果,表明尽管积极影响健康的各种指标,减肥可能对寿命产生负面影响。当然,即使在那些故意减肥——这样做的方法可以相差很大,一些进行危险的时尚饮食,极限运动或常规疗法的随机和经常危险的减肥药。

在当前的研究中,所有的分析都调整了年龄,种族(白人,黑人,墨西哥裔美国人)、吸烟状态(现任、前任,从不),和历史与体重相关的健康状况和/或减肥。试图控制无意减肥,除了控制预先存在的健康状况统计,受访者在3年内死于基线检查也被排除在外。

尽管新文献,减肥和死亡率的问题远未解决。的关心总是越来越肥胖人口将看到这样的结果的原因停止健康生活方式的行为,或者作为理由维持目前可怜的生活方式。

关键的是要记住,一个健康的生活方式有积极健康的影响无论发生什么事的体重。

这个故事是转载的《公共科学图书馆·博客:blogs.plos.org。