抗病毒治疗可以延长免疫宽容的乙肝患者的生存期

今日国际公布的一项新的研究中,肝脏国会2016年在西班牙巴塞罗那,表明使用抗病毒治疗病人的免疫宽容期乙肝病毒(HBV)延长总生存期,降低的风险最常见的肝癌(肝癌,肝细胞癌)和肝脏瘢痕(肝硬化)。

研究表明发展中肝细胞癌的风险肝硬化显著降低了那些收到干扰素有(t) ide模拟治疗。

乙型肝炎是最常见的严重肝脏感染在这个世界上。随着病毒引起,通过血液传播和感染的体液,攻击肝1。在免疫宽容的阶段,肝脏中乙肝病毒活跃复制,但仍不被免疫系统。患者可以保持几十年来在这一阶段高病毒载量,但没有明显的肝脏损害。2有两种治疗方案对乙肝病毒免疫宽容病人:聚乙二醇干扰素策略,或干扰素有(t) ide analogues.3

“我们的研究表明,干扰素有(t) ide模拟治疗提供了有前景的结果减少的风险肝癌和损伤患者治疗方法有限,“桢勋李教授说首尔国立大学肝癌研究所的朝鲜,不过该研究的通讯作者。”此外,在没有得到治疗的对照组相比在免疫宽容的阶段,总生存期明显延长,对于那些收到干扰素有(t) ide模拟治疗。”

的单中心回顾性研究644例诊断为HBeAg-positive慢性乙型肝炎病毒(病毒复制活跃的指标)和丙氨酸转氨酶水平在正常上限的两倍,而肝硬化的证据。患者分为两组,接受抗病毒治疗和对照组没有得到治疗,直到immune-active阶段。这项研究的主要终点是总体存活率和二级端点是肝细胞癌和肝硬化的发展。

平衡两组患者基线特征后,患肝癌的风险(风险比[HR] = 0.084;95%可信区间[CI] = 0.030 -0234;p < 0.001)和肝硬化(HR = 0.250, 95% CI = 0.089 - -0.707;p = 0.009)显著降低抗病毒组。此外,抗病毒治疗对照组相比显著延长总生存期(HR = 0.059, 95% CI = 0.008 - -0.415;p = 0.005)。

“这项研究结果是重要的在帮助推动医疗替代患者乙型肝炎免疫宽容,子群病人迄今为止,医生的治疗,”汤姆教授说海明Karlsen, EASL参会。