新骨嚼B细胞在类风湿性关节炎的作用

罗切斯特大学医学中心的研究人员发现了一种新的骨侵蚀机理和可能的生物标志物对类风湿性关节炎(RA)。集团是第一个证明免疫细胞,B细胞,有助于骨头破裂的RA通过产生一个名为RANKL的信号分子。

Jennifer Anolik医学博士博士,罗彻斯特大学医学中心的医学教授和这项研究的作者发现B细胞从RA病人血液中提取生产更多的RANKL和导致生产更多的骨头嚼细胞,破骨细胞,B细胞从血液的健康志愿者。这种效应更大,研究的作者检查从RA患者关节液中提取的B细胞和组织。

“新奇的发现是,B细胞有助于骨侵蚀在RA生产RANKL、“Anolik说。”更令人震惊的是,RA患者B细胞产生更多的RANKL——特别是在联合本身。”

Anolik和她的合作者,包括梁平,地中海,博士,教授,医学、病理学和实验室能够证明他们的研究结果在RA联合组织给他们的研究提供一个额外的水平的疾病的相关性。大量的研究调查人类疾病看血液样本而不是目标组织,因为血液更容易收集。由于独特的专家之间的合作和整形外科医生在URMC肌肉骨骼研究中心,Anolik和她的团队能够在关节组织做研究期间收集的RA患者手术。

根据最新的疾病控制和预防中心的数据,在美国大约有150万成年人受到RA。这些病人的免疫系统攻击自己的联合组织造成痛苦的刚度和关节肿胀以及侵蚀骨骼的关节能造成永久性伤害。这些症状常常让患者无法进行正常的日常生活活动,喜欢打扮自己。

因为B细胞是必不可少的在RA关节组织的免疫系统攻击,目标B细胞疗法最近被用来对抗疾病。然而,近一半的患者接受治疗B细胞耗竭没有变得更好,即使他们似乎变得更好,骨侵蚀可以继续未被发现。

Anolik和她的同事们认为这是因为不是所有的B细胞在类风湿性关节炎做同样的事情。根据他们的研究,在4月的封面版的关节炎和风湿病,B细胞在类风湿性关节炎患者关节样本RANKL表达自然,而B细胞从血液需要为了生产RANKL与炎性刺激因素。这表明有几种不同人群的B细胞在类风湿性关节炎,而有不同的能力来表达RANKL和促进骨侵蚀。

尼达Meednu博士研究URMC医学助理教授和这项研究的第一作者认为,针对特定人群的B细胞可能是一个新的和更好的方法来治疗RA患者。

“我们知道有良好的B细胞和你不想消除这些“Meednu说。“但是,有一些更致病性的B细胞。所以,你可能希望目标B细胞的子集,并不是所有人。”

Anolik Meednu相信RANKL可以作为一个标记来决定哪些RA关节损伤病人最有可能有进步,哪些药物最可能停止发展。“患者高RANKL在B细胞——尤其是在联合——可能最适应不同类型的B细胞靶向治疗,“Anolik说。但她警告说,“纵向研究(联合)组织是必要的定义,进一步。”