关于预防运动员心脏性猝死的新指南发布

的美国心脏病学会杂志今天发表了一份共识声明，为大学运动员参加比赛前的筛查制定了指导方针，并鼓励制定快速应对心脏骤停的紧急行动计划。这份声明是由NCAA于2014年9月召集的一个29人的特别小组制定的。工作组成员包括多学科医师专家和代表国家体育和医学协会的运动教练，包括美国心脏病学会。

心源性猝死是最常见的非创伤性死亡原因大学生运动员75%的大学生运动员死亡发生在运动和锻炼过程中。NCAA目前要求每位学生运动员在参加其赞助的任何运动项目之前，都要接受由有执照的医生或骨科医生进行的参加前评估。然而，参与前评估的目的没有明确，也不要求由队医进行或审查。

的NCAA-convened专责小组讨论了对学生运动员心血管护理的关注，例如如何进行参加前筛查，并就如何在体育场馆进行心血管疾病识别和应对意外心脏事件的跨学科建议达成共识。

"协会间声明，由全国领先的医疗和运动医学该研究的主要作者、NCAA首席医疗官Brian Hainline医学博士说:“这是一个特殊合作努力的结果，将为我们的成员学校提供有意义的资源，以支持大学运动员的心脏健康。”

特别工作组注意到，筛查目标的共同要素是确定参加竞技体育将使运动员处于较高风险水平的潜在危及生命的状况。

美国心脏病学会和美国心脏协会都建议使用美国心脏病协会的14点问卷调查运动员的家族史，并在运动员参加运动之前进行体检，以确定运动员患心血管疾病的风险。ACC和AHA都不建议常规、大规模地使用心电图。然而,共识声明承认有能力对所有运动员进行心电图检测的ncaa成员机构已经在这么做了。它概述了在整个学生运动员群体中进行心电图检测的具体指导，包括只有根据ACC/AHA/Heart Rhythm Society推荐培训的医生才能进行心电图检测的指导。

运动心脏病学是心脏病学的一个高度专业化的领域，全国很少有医生和机构拥有这一学科的知识、技能和经验来准确解读运动员的心电图。这可能会使位于人口密度低地区的小型学院和大学在获得运动心脏病学专业知识方面处于不利地位。该工作组建议建立区域转诊中心，提供参加前心电图判读，明确参加前筛查中发现异常的运动员的心血管状态，评估训练或比赛中出现的新心血管症状，并就心脏问题的运动员何时可以参加比赛进行咨询。

工作队的一个主要发现是需要精简如何心脏骤停在学生运动员中得到认可和回应。建议所有大学都有书面的心脏骤停治疗紧急行动计划，并经过充分演练，训练和比赛/冠军赛期间的治疗方案不同，因为由于交通延误和紧急医疗服务的访问问题，比赛期间的治疗可能有很大的不同。

工作组建议，应急行动计划应包括培训预期的应急人员，建立应急通信系统，确保自动体外除颤器易于获得并适当充电，将现场响应协议与当地应急管理系统相结合，并至少每年演练和审查该计划。

共识声明正在联合发表在英国运动医学杂志和四月号的运动训练杂志．

工作组的代表来自美国儿科学会运动医学和体能委员会、美国心脏病学会运动和运动心脏病学委员会、美国运动医学学会、美国心脏协会、美国运动医学医bob电竞学会、美国运动医学骨科学会、美国运动医学骨科学会、美国运动医学骨科学会、国家运动教练协会、NCAA竞赛保障和体育医疗方面委员会，NCAA学生运动员咨询委员会，全国州高中协会联合会，全国力量和健身协会。

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