世界上第一个研究的结果在治疗海洛因成瘾的新方法
突破性的莎乐美研究的结果发表在JAMA精神病学显示,慢性海洛因成瘾现在有另一个有效的治疗工具,hyrdomorphone许可的止痛药。
“莎乐美研究人员的发现照亮我们如何帮助人们一个新的与海洛因成瘾,“湖卫生部长特里说。“虽然美沙酮和目前对很多人来说是有效的阿片样物质上瘾,有一定比例的人没有发现与这些治疗成功。莎乐美研究显示有替代的治疗方法,可以帮助那些不应对美沙酮,目前。这是非常激动人心的研究,可以去帮助那些需要的人。”
莎乐美是评估长期阿片类药物的有效性,研究发现hydromorphone (HDM)一样有效的二乙酰吗啡(药学班处方海洛因)对于那些没有受益于先前的治疗,如美沙酮或目前。
为首的研究人员从普罗维登斯医疗(PHC)、健康评估和结果科学中心(CHEOS)在圣保罗的医院和大学的公共卫生学院人口与不列颠哥伦比亚省(哥伦比亚大学),这是唯一的临床试验。
“莎乐美之前,hydromorphone从未评估作为替代治疗阿片类药物依赖Eugenia Oviedo-Joekes博士说:“莎乐美首席研究员。“Hydromorphone是一个广泛使用的许可止痛药。我们的研究表明,hydromorphone一样有效的二乙酰吗啡,提供一个授权替代治疗严重阿片样物质使用障碍。在专门的诊所提供注射阿片类药物监督确保安全的病人和社区,和提供全面护理。”
共有202名参与者在温哥华为期6个月的双盲研究中被随机分配接受注射hydromorphone或注射海洛因(坝)。药物管理在PHC的穿越市区的诊所的一个跨学科团队的监督下医生、护士、社会工作者和顾问。
研究的主要结论包括:
- hydromorphone针剂注射街二乙酰吗啡长期阿片类药物一样有效用户当前没有受益于可用的治疗方法(估计大约10%的opioid-dependent人口目前治疗)。
- 研究参与者在两个药物的报道更少天street-heroin与其他阿片类药物使用六个月(每月三到五天),相比几乎每天非法阿片类药物使用前参加这项研究。
- 参与者也显著减少非法活动的日子(从平均每月14.1天不到四)。
- 近80%被保留在治疗6个月。
- Hydromorphone和二乙酰吗啡都是安全的,当在临床设置。88451注射,有14个过量和11发作,所有成功管理诊所。如果这些事件发生在街上,结果可能是致命的。
“二乙酰吗啡并不是目前在许多国家出于政治和/或监管原因,hydromorphone作为一个法律有很大的优势,有执照的止痛药,”帕特里夏·戴利博士说,温哥华沿海健康首席医疗官。“虽然/美沙酮和丁丙诺啡纳洛酮是有效治疗海洛因成瘾对许多人来说,应该保持第一行的反应,没有一个对所有个体治疗是有效的。每个人有严重的阿片样物质使用障碍不及时治疗是在高严重疾病和过早死亡的风险。”
莎乐美始于2011年底,在2015年底结束。是后续研究北美鸦片药物倡议(NAOMI),北美的首次临床试验二乙酰吗啡/处方海洛因作为阿片受体激动剂治疗药物。
更多信息:JAMA精神病学,dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2016.0109