管理良好的华法林治疗相关并发症的风险较低的房颤患者

在网上发表的一项研究JAMA心脏病学弗雷德里克·Bjorck,医学博士期刊、于默奥大学,瑞典和同事评估管理良好的华法林治疗的有效性和安全性在非瓣膜性房颤患者。

心房颤动(房颤)是一种强独立的危险因素缺血性中风。维生素K拮抗剂(如华法林治疗中风的风险降低了64%,全因死亡率26%。然而,华法林授予增加出血的风险,与颅内出血最严重的影响。替代华法林预防中风的AF non-vitamin K拮抗剂口服抗凝血剂。在这项研究中,研究人员从瑞典注册中心包含数据和共有40449名患者华法林治疗由于非瓣膜性房颤,监控,直到停止治疗,死亡,或者研究结束的。

研究人员发现,全因死亡率每年的发病率为2.19%,颅内出血,0.44%。病人服用阿司匹林的年利率主要出血3.07%和血栓(血块)为4.9%,和肾功能衰竭患者颅内出血的风险更高。在那些与“治疗应该严密监控肾功能衰竭同时服用阿司匹林,个体在治疗范围(iTTR)小于70%或高的国际标准化比率(INR)可变性。iTTR是一个强大的指标的概率出血和血栓栓塞事件,应该维持在70%或更高。”

“管理良好的华法林治疗是一个有效的替代在房颤患者需要抗凝治疗,相对较低的并发症发生率和较低的全因死亡率,”作者写道。