研究表明,糖尿病的作用与以前的理论不同
梅奥诊所的一项研究表明,实验室发现并未讲述糖尿病药物二甲双胍如何限制血液中葡萄糖水平的全部故事。研究人员发现,二甲双胍不会限制肝激素胰高血糖素的作用,这是肝脏刺激的葡萄糖产生的。该文章出现在期刊上细胞报告。
K. Sreekumaran Nair,M.D.,Ph.D。K..Sreekumaran Nair解释说:“在我们的临床试验中,二甲双胍治疗似乎引发了胰高血糖素的补偿性增加,这可能会减轻二甲双胍降低糖尿病前个体中葡萄糖产生的能力并预防低血糖的可能性。”,梅奥诊所内分泌学家和该文章的高级作者。
二甲双胍的作用通常与从肝脏中释放葡萄糖有关。当用称为胰高血糖素的胰腺激素促成葡萄糖时,肝脏会释放葡萄糖。胰高血糖素在释放血糖水平降低。二甲双胍被认为会限制胰高血糖素的作用,胰高血糖素是用于制造它的物质,或影响用于制造它的酶的水平。
然而,这不是Nair博士和同事在他们对九个糖尿病前个体的双盲研究中发现的。
研究人员发现,对于六个患有小于150个皮克图的禁食(基底)胰高血糖素水平/毫升的人,二甲双胍治疗可根据预期的预期降低肝脏的葡萄糖产生。但是对于三个基础水平大于150 pg/ml的人来说,水平的水平葡萄糖由肝实际上在二甲双胍治疗后增加。
这一矛盾的发现可能归因于研究设计和参与者。与以前的临床前二甲双胍研究不同,本研究使用了人类参与者和二甲双胍的治疗剂量。动物或细胞模型的研究检查了较高剂量或在同一类中使用的药物二甲双胍不批准用于人类。同样,与基于2型糖尿病的参与者的许多其他人类研究不同,当前的报告是基于糖尿病患者的。
在广泛应用这些发现之前,需要对更大,更多样化的患者进行更多研究。