超重结直肠癌患者的生存率高于正常体重患者
根据Kaiser Permanente今天在《柳叶刀》杂志上发表的一项新研究，超重的结直肠癌患者死于癌症的可能性比正常体重的患者低55%JAMA肿瘤学．
男性和女性的癌症，结肠直肠癌根据美国疾病控制和预防中心的数据，癌症是美国癌症死亡的第二大原因。研究表明，身体质量指数(BMI)较高的人被诊断出患有几种癌症的可能性明显更高;然而，一旦确诊，他们的预后往往比正常体重的患者要好。这就是所谓的“肥胖悖论”。
“超重和肥胖已被确定为许多健康状况的危险因素，但对于结直肠癌患者来说，一些额外的体重可能会提供预防死亡的保护，”加州奥克兰凯撒医疗机构研究部的研究科学家、首席作者Candyce H. Kroenke ScD说。“我们的研究代表了最大的结肠直肠癌患者队列，拥有最全面的关于患者诊断前、诊断时和诊断后体重的数据，支持了‘肥胖悖论’的概念。”
在这项研究中，研究人员检查了2006年至2011年间被诊断为1至3期大肠癌的3408名男性和女性的电子医疗记录。他们都是凯泽永久医疗集团在北加州的会员。
根据诊断时和诊断后15个月的BMI，比较患者的死亡风险。数据根据社会经济和人口因素、疾病严重程度、诊断前BMI、吸烟和其他因素进行了调整。与诊断时体重正常(BMI在18.5到小于23之间)的患者相比，体重过轻(BMI在18.5以下)或肥胖(BMI大于或等于35)的患者死亡风险更高。
相比之下，诊断时属于高超重类别的患者(BMI在28到30之间)的总体死亡率要低48%，与结直肠癌相关的死亡率要低55%病人属于低正常体重类别。
Kaiser Permanente研究部门的研究科学家、资深作者Bette J. Caan博士说，肥胖悖论的生物学机制尚不清楚，值得进一步研究。
“目前的发现，以及之前和正在进行的研究肥胖这一悖论表明，理想体重范围的建议与癌症后的最佳结果有关诊断可能与预防癌症的理想体重范围不同，”Caan说。正如治疗方法因癌症而异，理想体重建议也会因癌症而异癌症网站”。
