在中风病人植入neuroprosthesis提高行走能力

一个外科手术植入neuroprosthesis-programmed刺激协调活动髋关节,膝盖,和踝关节肌肉对导致实质性的改善步行速度和距离有限流动性中风后患者,根据同一病人的一项研究美国物理医学与康复杂志》上的官方杂志协会学术物理治疗医师。

“一个植入刺激关节控制系统是一种很有前途的干预提供帮助中风幸存者在日常行走,“写纳撒尼尔·s .马克维斯奇博士和他的同事们的路易斯托克斯克利夫兰退伍军人医疗中心。与技术改进和进一步的研究,这种植入neuroprosthesis系统可能有助于促进中风后患者步行能力至少有一些残疾。

最初的经验表明“临床相关改善步态”

研究人员报告他们的经验与一个植入neuroprosthesis在一个64岁的老人与受损的运动和感觉左腿和脚后出血性中风(出血)。彻底的评价后,他接受了手术,一个脉冲发生器和肌肉内植入刺激电极在七的肌肉臀部,膝盖,和脚踝。

马克维斯奇博士和他的同事然后创建一个定制的电刺激程序激活肌肉,恢复自然步态的目标模式。病人经历了广泛的培训研究人员的实验室neuroprosthesis放置后几个月。

“前后”研究设计,病人在行走速度和距离中表现出了明显的进步。步态速度增加从0.29米/秒(m / s)手术前、后0.35 m / s培训但没有肌肉刺激来发光——这种无意义的改进。

但当肌肉刺激被打开,步态速度大幅增加:0.72米/秒。详细分析患者的行走能力也显示的证据“更对称和动态步态”。

此外,病人能够走的更远。当第一次评估,他只能走76米,直到变得疲惫。但是没有刺激训练后,他可以走约300米(在16分钟)。与刺激,病人的最大步行距离增加到超过1400米(41分钟)和刺激。“因此他步行距离增加370%刺激而走的近两倍,”马克维斯奇博士和他的同事写道。

即使病人对刺激不是走在实验室之外,在日常生活中他的行走能力显著提高。他从“household-only”在附近移动增加了在外面散步。

“治疗效果可能是由于肌肉调节刺激锻炼和步态训练期间,“根据作者。“持续使用的设备中走可以提供持续的培训,保持肌肉调节和心血管健康。”

而这个最初的经验在一个病人的结果是鼓舞人心的,研究人员强调,需要大规模的研究来证明neuroprosthesis关节控制的更广泛的适用性。如果收益得到证实,马克维斯奇博士和他的同事们得出这样的结论,“每日使用一个植入系统可能有重大的临床意义的一部分中风人口。”