持久的儿童哮喘和慢性阻塞性肺病
持续的儿童哮喘的发展——以呼吸困难几乎每天,还不是很清楚。在大多数情况下,儿童哮喘解决随着时间的推移,但多达20%的儿童患有哮喘在成年后会有潜在的严重症状。美国最大和最长的持续哮喘患者的分析到目前为止,调查人员在布莱根妇女医院(BWH)发现之间的联系持续的儿童哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)在成年早期。该研究发表在新英格兰医学杂志》上5月12日,发现早期肺功能预测肺生长在以后的生活中,不管哮喘治疗和吸烟暴露。
“这告诉我们,持久的工作儿童哮喘可以发展成慢性阻塞性肺病,直到现在还没有被很好地描述,”斯科特·t·维斯说,医学博士论文的作者和高级的系统遗传学和基因组学联合部分BWH钱宁分工网络医学。“儿童低肺功能的试验之后一系列的预测增长模式:降低了肺的增长随着时间和相当数量将继续满足慢性阻塞性肺病的标准。”
这项研究跟踪调查了684名参与者在儿童哮喘管理程序(营)从年龄5 -至少直到他们23岁。每个参与者报告了每年一次的八个研究中心在美国和加拿大完成肺功能测量肺量测定法,测试记录多少空气参与者可以在一秒呼出。
这些年度录音,研究人员能够描述的模式增长在哮喘患者的肺功能。到研究结束时,11%符合慢性阻塞性肺病的诊断标准,进行性疾病,使呼吸困难。除了低肺功能的研究中,男性还预测更糟的结果,但这可能是由于哮喘患病率高的男孩。通过成年早期,75%的儿童持续哮喘显示早期下降肺功能和/或降低肺的增长。治疗没有改变这些模式。
说:“这是惊人的,”文章的第二作者罗伯特·c·斯特伦克,医学博士,华盛顿大学医学院的儿科教授,竟然4月28日去世。bob电竞“几乎到成年的人已经有慢性阻塞性肺病是可怕的。随着慢性阻塞性肺病的发展,他们可能会有健康问题,将很难参与正常的日常责任等工作。”
”,这种理解,医生需要识别高危儿童早期和劝告他们潜在的预防措施。因为哮喘本身是发展中慢性阻塞性肺病的危险因素,应该建议这些病人与风险相关的环境因素,如吸烟,可以加强他们的症状,提高慢性阻塞性肺病的风险,”Weiss说。“重要的是,我们认识到持续的儿童哮喘和慢性阻塞性肺病的关系作为一个潜在的问题和关注预防工作。”
更多信息:新英格兰医学杂志》上,DOI: 10.1056 / NEJMoa1513737