低收入国家的手术患者死亡风险是其他国家的三倍
新的研究表明,在低收入国家接受紧急手术的患者的死亡几率是高收入国家的三倍。
这项研究发表在《科学》杂志上英国外科杂志,术后监测死亡率并将其与每个国家的人类发展指数(HDI)进行对比。
在58个参与国家的医院,10745名患者在接受紧急腹部手术后接受了长达30天的监测。
该研究表明,即使在对死亡率进行调整后,低收入国家的死亡率也是高收入国家的三倍预后因素比如手术适应度、糖尿病史和吸烟状况。
来自伯明翰大学、爱丁堡大学和谢菲尔德大学的研究团队认为,这项研究表明有必要提高医院的患者安全低收入国家,并重新审视手术安全检查表的使用,这是医院安全的全球标准标记。
伯明翰大学的Aneel Bhangu博士解释说:“死亡率上升和低收入国家之间的联系可能是由预后、治疗或两者的差异来解释的。我们能说的是,我们的研究突出了国家之间的巨大差异,以及解决这一问题的迫切需要。”
据信,世界上只有不到三分之一的人口能够获得安全、及时和负担得起的手术。尽管世界上有三分之一的人口生活在低收入或中等收入国家,但每年进行的3亿例外科手术中只有6%发生在低收入或中等收入国家。
在英国和美国等高收入国家,经常收集手术死亡率,但在多达70%的低收入和中等收入国家,几乎没有监测。
爱丁堡大学的Ewen Harrison先生描述了收集这些数据的重要性,以了解哪些影响手术的结果;“只有在我们真正了解在全球范围内影响手术结果的因素时,才能改善手术的可及性和安全性。”
这项研究背后的团队开发了一种新的数据收集模型,形成了一个名为“GlobalSurg”的国际医生合作组织。该网络主要使用社交媒体创建,研究期间的数据捕获通过使用可从移动互联网设备访问的新平台得到改善。
全球外科委员会的爱德华·菲茨杰拉德博士补充说:“通过建立一个国际外科医生网络,我们已经有可能在床边收集真实患者的数据。为了测量手术结果,我们颠覆了传统的研究模式,并通过社交媒体和其他途径招募研究合作者。这建立了一个可以通过智能手机访问的数据共享平台。”
研究小组还分析了手术进行。不论收入情况如何,最常见的急诊腹部手术是阑尾切除术。
GlobalSurg团队希望他们正在进行的研究将建立在这些发现的基础上,并寻求确定目标,以帮助提高世界各地手术患者的手术安全性。