女性接受TAVR有不同的风险,比男性更高的存活率

数据从一个最大的国家注册经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的显示,尽管女性更可能经历血管并发症在医院里,他们的一年生存率是比男性更有利。今天的STS / ACC TVT注册表分析提出了作为一个社会的最新临床试验心血管造影和干预措施(脊髓)2016个科学会议,在奥兰多,佛罗里达州。

调查人员评估住院和一年期23652 TAVR患者的治疗结果,包括11808名妇女(49.9%)和11844年男人(51.1%),从2012 - 2014。与男性相比,女性年龄的增长,较低的肾小球滤过率(GFR)(肾脏功能),但高瓷主动脉和患病率更高意味着STS成人心脏手术风险评分(9%比8%)。然而,女性接受TAVR并存病的患病率较低,如冠心病、房颤和糖尿病。

“这项研究之前,较小的分析表明,男人和女人有不同结果TAVR程序后,“Jaya塞卡说,黑带大师,MRCP检查,FRACP,罗克珊娜迈赫兰的博士后研究员,医学博士,FACC, FAHA, FSCAI,伊坎在西奈山医学院,这份报告的主要作者。“我们想再深入了解到男性和女性之间的差异进行TAVR程序从美国国家注册表和评估性的差异长期结果。”

研究表明,女性经常被使用non-transfemoral访问小鞘(45%比34%)和设备尺寸,但阀盖指数高于男性。需要术后,女性比男性更多的住院经历血管并发症(8.27%比4.39%,调整人力资源1.70,95%可信区间1.34 - 2.14,p < 0.001)以及一个趋势更多的出血(8.0%比5.96%,调整人力资源1.19,95%可信区间0.98 - 1.44,p = 0.08)。

尽管女性这些并发症,住院存活率是一样的男人。此外,为期一年的死亡率较低的女性(21.3%)比男性(24.5%)。

“这些发现承诺对于女性来说,“钱德拉塞卡博士说。“有一种建议的低利率冠状动脉疾病在女性接受TAVR并把它们在一个长期的生存优势,与男性相比。下一步应该是研究生活质量指标和结果超出一年包括在男性和死亡原因女性。同时,脆弱应该更好的定义,允许适当的选择的病人这个过程。”

钱德拉塞卡博士报告没有披露。