加拿大在伤害老年人的药物上花费了4亿多美元

根据英属哥伦比亚大学的一项新研究，加拿大每年在给老年人开的药物上花费超过4亿美元，尽管老年患者应该避免使用这些药物。

该研究的作者得出结论，如果考虑到医院就诊和不适当处方的其他影响，加拿大医疗保健系统的全部成本接近20亿加元。

人口与公共卫生学院教授史蒂夫·摩根(Steve Morgan)说:“我们在药物上浪费了大量资金，我们知道这些药物对65岁以上患者的风险大于益处。”“加拿大迫切需要一项国家战略来确保这一点老年患者只接受那些适合他们的健康和年龄的药物。”

与衰老相关的生理变化改变了许多药物的效果，使得一些药物可能不适合老年人。

摩根和同事们使用2013年除魁北克外所有省份的处方索赔数据，寻找65岁及以上患者开具的处方，这些药物被美国老年医学会列为可能不合适的药物。这份清单被称为比尔斯清单，是一份完善的指南，帮助医疗保健提供者避免使用比其他现有治疗方法风险更大的药物。

研究人员发现，2013年，37%的加拿大老年人购买了啤酒清单上的一种或多种处方。女性比男性更有可能按照这些处方服药。镇静药物是导致加拿大老年人使用可能不适当处方的频率和费用的主要原因。

研究人员建议患者、家属和医疗服务提供者就患者正在服用的药物种类以及这些药物是否合适进行更多的对话。

“我们希望这些发现有助于消除关于药物使用的讨论卫生保健提供者为这些重要的对话腾出时间，”摩根说。“我们需要问更多的问题，比如:‘我(或我的父母)在服用正确的药物吗?’”

研究人员呼吁制定一项适当使用药物的国家战略。澳大利亚等其他国家已经这样做了，并发现投资于更好的处方行为和药物使用可以改善患者健康，同时显著降低处方药成本和卫生保健系统其他部分的成本。

Morgan认为，与制定加拿大药物使用战略有关的费用——加拿大估计在4000万至6000万美元之间——将被减少的不适当处方的费用所抵消老年人一个人。

这项研究今天发表在加拿大医学协会期刊公开．

快速的事实:

• 37%:加拿大老年人服用了一种或多种不推荐65岁以上老年人服用的处方
• 42%: 65岁以上的女性比男性更有可能服用不推荐给老年人的处方
• 老年人处方不当的头号药物:苯二氮平类药物，也被称为镇静剂，用于治疗失眠和焦虑
• 在加拿大，每年有4亿加元花在给老年人开的处方药上，尽管这些药物应该避免给老年患者使用，或65岁及以上的加拿大人每人75加元
• 18亿加元:加拿大医疗保健系统因老年人处方不当而造成的估计全部费用(18亿加元=处方费用超过4亿加元，医疗系统费用估计为14亿加元)
• 4000万至6000万加元:在加拿大制定适当使用药物的国家战略的费用。
• 一项国家战略将涉及联邦、省和地区政府的多项政策，以教育患者和卫生专业人员并使他们能够在药物和非药物治疗的使用方面作出知情决定，并采取措施监测和评估处方模式和健康结果。