使用糖皮质激素与血液严重的细菌感染的风险增加有关
危及生命的血液感染的风险金黄色葡萄球菌细菌是翻了一倍多的系统性糖皮质激素的用户增长量比。升级的风险增加剂量,根据一项新的丹麦发表的以人群为基础的病例对照研究梅奥诊所的公报。
金黄色葡萄球菌是一种正常的细菌生活对皮肤无害。有时它会导致感染,这可能是致命的,如果细菌进入血液。糖皮质激素时有效的免疫抑制药物通过口腔或注射和用于治疗许多不同的医疗条件。以这种方式管理,他们对免疫反应有抑制作用,这取决于剂量,这可能解释这种类型的葡萄球菌感染的风险增加。
Aalborg和奥尔胡斯大学医院的研究人员分析了丹麦和德国科隆的记录近30000人使用丹麦医疗注册12年时间。团队调查了感染的风险,考虑到糖皮质激素使用时间,90天的累积剂量和特定组的患者经常规定的糖皮质激素。
用户系统糖皮质激素的风险增加2.5倍金黄色葡萄球菌感染医院以外的获得,而非用户。感染的风险增加逐渐增加累积剂量;相比,90天的累积剂量的患者小于或等于150毫克风险是女性的2.4倍,升至高达6.3倍的风险在那些与累积剂量超过1000毫克。
在结缔组织疾病或慢性肺疾病,患者的危险金黄色葡萄球菌长期使用糖皮质激素的血液感染最为明显,而新用户在癌症患者的风险最高。
研究者警告说,感染的风险应该权衡潜在的有利影响。“我们的研究表明,使用全身糖皮质激素与相当大的风险金黄色葡萄球菌血液感染,尤其是人接受高剂量治疗,”主要作者解释Jesper Smit,医学博士系的临床微生物学、传染病、Aalborg大学医院,和部门的临床流行病学、奥尔胡斯大学医院,丹麦。“这些结果可能作为临床医生提醒仔细权衡风险与糖皮质激素治疗的潜在益处。这是特别相关的患者已经受到感染。”
研究小组将继续调查风险和预后因素金黄色葡萄球菌血液感染,包括其他类型的药物。
更多信息:“使用糖皮质激素和社区感染金黄色葡萄球菌菌血症的风险:以人群为基础的病例对照研究中,“Jesper Smit,医学博士;Achim Kaasch博士DMSc;Mette Søgaard,兽医学博士博士学位;非w·汤姆森,医学博士;亨利克·尼尔森博士DMSc;三位一体Frøslev MSc;,医学博士和亨利克·c·Schønheyder DMSc,梅奥诊所学报》91卷,第七期(2016年7月),DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.04.023