新型植入式装置缓解睡眠呼吸暂停
迈克·弗里曼(Mike Freeman)的背包客伙伴们不希望他们的帐篷靠近他的帐篷，他的妻子也厌倦了半夜醒来让他翻个身，停止打鼾。迈克被告知患有睡眠呼吸暂停症，这是一个非常戏剧性的病例。但一则在线广告帮助他找到了阿拉巴马大学伯明翰分校(University of Alabama at Birmingham)的耳鼻喉外科医生。
“早在1995年，我就被诊断出患有睡眠呼吸暂停，”弗里曼说。“这让我睡不着安稳的觉，所以我总是很累，经常头痛醒来。打鼾对我妻子来说很难熬，更不用说我的露营朋友了。”
睡眠呼吸暂停是一个普遍的问题，影响着大约1800万美国人。弗里曼的形式被称为阻塞性睡眠呼吸暂停，这种情况下，在睡眠中，气道被舌头或口腔和气道中的其他软组织阻塞，导致呼吸浅或呼吸之间的停顿。
这不仅仅是打鼾-呼吸暂停会增加患病的风险高血压心脏病发作、中风和糖尿病，并可能导致或加重心力衰竭。由于它会干扰良好的夜间睡眠，它还会增加由嗜睡引起的工作或交通事故的风险。
弗里曼确诊后，医生给他开了持续气道正压通气(CPAP)的处方，就像大多数被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者一样。虽然这对耐受者来说是一种非常有效的治疗方法，但据估计，近一半的患者对CPAP不耐受。弗里曼努力使用CPAP，但从未达到他所需要的临床效果。
然后，他在网上看到了一个新产品的广告，一种名为Inspire上呼吸道刺激的植入式呼吸暂停刺激器。激励疗法包括一个呼吸传感器、一个刺激导线和一个小电池/电脑。在一个简短的手术中植入，Inspire疗法持续监测患者睡眠时的呼吸，并向关键的气道肌肉提供轻微刺激，使舌头和其他软组织移出气道。
“阻塞性睡眠呼吸暂停主要是因为我们睡觉时肌肉张力的丧失，”医学博士柯克·威斯罗说，他是UAB医学院耳鼻喉科的助理教授，也是阿拉巴马州第一位植入Inspire设备的外科医生。“舌头或其他软组织干扰气流导致阻塞。该装置的刺激使舌头稍微向前移动，离开气道，允许更多的正常气流。”
弗里曼在看到广告后联系了威斯罗，并很快发现他是该手术的候选人。合适的候选人是CPAP或其他治疗失败，并且有对设备电刺激有反应的梗阻类型。
该装置被植入胸部，并在皮肤下连接到舌下神经附近的位置，舌下神经控制舌头的运动。大多数病人在手术当天就回家了。在大约一个月的时间里，该设备在诊所就诊时被打开。之后，患者使用遥控器在就寝时打开该设备，在起床时关闭该设备。
弗里曼第一次见到Withrow是在2015年11月，并于今年1月植入了该设备。2月15日，它第一次被打开。弗里曼高兴极了。
弗里曼说:“当它刺激我时，我甚至没有醒来，也没有意识到它正在发生。”“我现在睡得比过去二十年都好，我感觉很好。”
弗里曼说，他已经把CPAP机器收起来，重新开始了竞选。
“今年3月，我们去西普西荒野背包旅行，我睡得很好，”他说。“没有CPAP的挣扎，没有打鼾。我的同伴们都很高兴。”
全国有65个中心植入Inspire装置。Withrow已经完成了十几个病例，从每个病人身上都看到了非常积极的结果。
Withrow说:“对于合适的患者，这种疗法是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的其他手术选择的绝佳选择。”“睡眠呼吸暂停是一个严重的问题，除了打鼾或睡眠不足之外，它还会对健康和幸福产生重大影响。我们很高兴能够为我们的病人提供这种替代疗法阻塞性睡眠呼吸暂停．"
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