研究人员发现，多达四分之一的肺癌患者不适合免疫治疗
德克萨斯大学西南医学中心哈罗德c西蒙斯综合癌症中心的一组研究人员发现，相当一部分肺癌患者还患有自身免疫性疾病，这可能使他们不适合越来越流行的免疫疗法。
德州大学西南分校癌症研究人员计算出14%到25%肺癌患者根据今天发表的研究结果，这些人也患有免疫疾病，这些人更有可能是女性和老年人JAMA肿瘤学。
该研究的第一作者、血液学和肿瘤学部门内科助理教授Saad Khan博士说，这一结果意义重大，因为免疫疗法用于癌症治疗的使用正在扩大，免疫疗法的临床试验通常排除了自身免疫性疾病患者，美国估计有2000万至5000万人。
“我们的团队想要确定这种做法是否有重大影响。新的免疫疗法也传递了影响各种器官的不可预测的、可能严重的、潜在不可逆的自身免疫毒性的风险。在联合免疫治疗方案中，这些不良事件的发生率可能超过50%，”西蒙斯癌症中心的成员Khan博士说。
“我们的发现提供了第一个对自身免疫疾病的可靠估计肺癌流行病学家桑迪·普鲁特博士说，他是临床科学系结果和卫生服务研究部的助理教授，也是西蒙斯癌症中心的成员。“这项研究将影响临床实践和临床试验的设计，并提出对肺癌患者和他们的医生至关重要的其他研究问题。”
研究人员研究了210,509名65岁以上的肺癌患者，并应用了两种不同的算法来测量自身免疫性疾病的存在。最常见的自身免疫性疾病报道有类风湿关节炎、牛皮癣和风湿性多肌痛。
肺部自身免疫性疾病发病率较高的可能原因癌症患者包括诊断时的高龄和吸烟史，这与某些自身免疫性疾病的风险有关，汗博士说。
Simmons癌症中心内科副教授、肺癌疾病导向团队联合主任David Gerber博士说，免疫疗法是过去30年来癌症治疗领域最伟大的医学进步之一。
“由于癌症免疫疗法的使用正在增长，在自身免疫性疾病患者中检查这些有前途的治疗方法的有效性和毒性将是至关重要的，”德克萨斯大学西南分校实验治疗项目的联合主任Gerber博士说，该项目旨在确定肿瘤靶向的新靶点，对新的治疗策略进行实验室测试，并开发新的生物标志物和临床试验。
他说:“虽然先前的研究表明，对自身免疫性疾病患者进行免疫治疗可能是可行的，但这样做有使他们的疾病恶化的风险，并且需要仔细监测。”
戈伯博士说，由于肺癌患者可能年龄较大，而且更经常有吸烟史，这些发现不能推广到其他类型的癌症。他还指出，在这项研究中，需要免疫抑制的病例比例尚不清楚。一般来说，接受免疫抑制的患者被排除在癌症免疫治疗之外临床试验．
自身免疫性疾病发生在免疫系统根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法，它们会错误地攻击和破坏健康的身体组织。自身免疫性疾病有80多种。
美国国家癌症研究所(NCI)估计，大约39.6%的男性和女性在一生中的某个时候会被诊断出患有任何部位的癌症。
