研究发现手术可以延长转移性肾癌患者的存活
移除癌肾的手术通常可以延长接受患者患者的患者的转移性肾癌,但在十个这样的患者中只有大约三个患者,根据研究人员在Dana-Farber癌症研究所和Brigham和Brigham和Wigham和Wigham和Wigham和Wigham和Women的新研究医院。
这项研究,今天发表了临床肿瘤学杂志,也发现了耐心更有可能收到手术- 被称为细胞功能性的肾切除术 - 如果他们在学术医疗中心进行治疗,则患有较小的肿瘤,是年轻的,私下被保险。
“肾癌症,或肾细胞癌该研究的高级作者,Toni Choueiri医学博士说,他是Lank生殖泌尿肿瘤中心的临床主任,也是Dana-Farber癌症研究所肾癌中心的主任。“传统上,细胞减少肾切除术一直是疾病一线治疗的一部分。我们已经了解了导致这种疾病的分子途径,针对这些途径的药物已经被广泛使用。目前还不清楚这是否导致了细胞减少性肾切除术的减少,该手术是否提高了接受靶向治疗患者的生存率,以及是否某些类别的患者比其他人更有可能接受该手术。”
大多数目前的指南要求细胞减少肾切除术与有针对性的治疗方法对于那些被认为适合接受手术的病人。研究表明,生存预后差或癌症快速发展的患者不太可能从手术中获益。
Choueiri和他的同事利用国家癌症数据库(一个全国1500家医院患者数据的存储库),确定了15390名转移性肾细胞癌患者,这些患者在2006年至2013年期间接受了靶向治疗。研究人员发现,在这些患者中,只有5374人(约占总数的35%)接受了细胞还原性肾切除术。
手术可以延长患者的生存时间。研究人员发现,接受手术的患者平均存活时间为17.1个月,而未接受手术的患者平均存活时间为7.7个月。研究人员还发现,年轻、有私人保险、在学术医疗中心接受治疗、肿瘤较小的患者更有可能接受手术。
调查人员说,目前还不清楚为什么手术为许多患者提供生存效益,但他们理解原发性肿瘤可能尤为侵蚀,并且在身体其他地方的转移性生长。因此,可以减缓疾病的蔓延。
未来的调查将集中于确定哪些患者最有可能从手术中获益。
“这项研究强调了仔细选择这项手术的候选人的患者的重要性,”唐娜·哈哈,米德,达纳 - 法尔贝尔和布里格姆和妇女的同事联合主导的作者Maxine Sun说.“随着我们更好地识别可能导致手术中最大的益处的患者,生存率可能进一步改善。”
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