激励性短信和咨询有助于风湿性关节炎患者的健康

今天在欧洲抗风湿病联盟年度大会(EULAR 2016)上发表的一项研究结果首次表明，通过短信和个人咨询会议的结合来激励类风湿性关节炎(RA)患者更加积极，可以改善患者报告的临床结果。这种行为干预有效地将风湿性关节炎患者每天坐着的时间平均减少了两个多小时，还降低了他们的胆固醇水平。

由于他们的疾病，风湿性关节炎患者往往比正常人更久坐不动一般人群，这可能有严重的健康后果，包括增加的风险心血管病而且过早死亡．在丹麦，67%的类风湿关节炎患者不符合公共卫生建议的每日适度和剧烈体育活动，在德国(68%)和英国(67%)也发现了类似比例的不运动类风湿关节炎患者。风湿性关节炎患者患心血管疾病和过早死亡的风险已经增加，部分原因是慢性炎症性风湿性疾病本身，部分原因是传统的风险因素，如高脂血症。

虽然众所周知，锻炼对风湿性关节炎患者的疼痛和身体功能有积极作用，但疼痛经常成为维持积极的身体生活方式的障碍。因此，改善类风湿性关节炎患者健康和福祉的更可行的方法是侧重于减少久坐行为和增加轻强度活动，而不是仅仅集中于增加适度和剧烈的体育活动。

丹麦Rigshospitalet的哥本哈根关节炎研究中心、风湿病和脊柱疾病中心的Tanja Thomsen小姐说:“我们知道，行为方法在减少健康人群的久坐行为方面是有效的。”我们的研究结果支持引入行为方法作为改善健康的有效方法类风湿性关节炎这可能也适用于其他患有慢性疾病和行动不便的人群，”汤姆森补充说。

75例成人风湿性关节炎患者每日自我报告坐着的时间超过5小时和健康评估问卷得分低于2.5的人接受了为期16周的个性化定制行为干预，包括由健康专业人士提供的三次个人动机咨询，以及定期发短信，目的是提高动机，减少每天坐着的时间，用低强度的身体活动代替。75名其他特征匹配的健康成年患者作为对照组，被鼓励保持他们通常的生活方式。使用可穿戴活动监测器记录每天坐着的时间。

16周后，干预组每天平均坐着的时间有显著差异，干预组每天平均坐着的时间为2.20小时(p<0.0001，干预组每天平均减少1.61小时;对照组每天增加0.59小时)。次要结果也有利于干预组，包括疼痛、疲劳、身体功能和血液总胆固醇测量的自我评估分数。

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