总面部移植手术患者严重burns-team轮廓手术方法
去年,迄今为止最广泛的临床面部移植手术成功在纽约大学兰贡医学中心进行。一个完整的报告在这个过程的组织和培训项目创建的准备——发表在7月的问题整形外科,官方的医学杂志的美国整形外科医生协会(asp)。
“改进的当前状态的脸移植在面部烧伤患者中,我们的团队实现临床逐步研究计划执行总脸,眼睛,耳朵,头皮,和骨骼单元移植,”外科医生根据asp报告成员爱德华多·d·罗德里格斯博士DDS,整形手术的Hansjorg Wyss部门主席在纽约大学Langone,和同事。
罗德里格斯博士及其同事报告大会和面部移植手术程序的开发旨在满足重建患者的广泛的独特挑战的面部和头皮烧伤。
面部移植手术团队包括与专业整形外科医生在颅面和显微外科重建,以及其他专业人士从范围广泛的学科。外科医生准备开展一系列的尸体模拟,紧随其后的是一个“活的面部采购”脑死亡供体。
机构批准后,一个“最优接受者”是选择完全知情并同意过程:一位消防员持续全脸和总头皮烧伤2001年公务。尽管多次整形手术,病人仍然经历了严重的面部畸形和功能丧失,包括收缩运动的脖子,嘴巴和眼睛和耳朵的损失。
2015年8月,一个潜在的捐赠者遭受创伤性脑损伤是脑死亡后,被发现后,很快一个合适的匹配。
罗德里格斯博士和他的大纲长达面部移植过程中的步骤,涉及100名医生,护士和技术支持人员。
在众多的发展过程是“骨骼单元”的准备和移植需要支持重建收件人的鼻子,下巴和颧骨。前所未有的重建还包括眼睑的移植,耳朵和耳朵运河、皮肤和头皮。
在之后的几个月里手术,收件人显示进步的改善面部运动和感觉。他已经恢复了口腔功能,包括言语、咀嚼,吞咽;反射性和自愿闪烁功能。正在进行的演讲和物理治疗,病人报告更好的生活质量和满意结果的过程。
“利用之前的面部移植的经验教训和提取美学的原则,颅面,和显微外科促进刺激设计解决方案前脸移植中遇到的障碍和不足之处烧伤病人,”罗德里格斯博士和他的结论。他们希望他们的经验将有助于提高当前和未来的结果“非常具有挑战性”的面部transplantation-particularly人口广泛的面部烧伤患者。
更多信息:迈克尔Sosin et al。总脸,眼睑,耳朵,头皮,和骨骼单元移植,整形外科(2016)。DOI: 10.1097 / PRS.0000000000002322