ACA烟草附加费减少吸烟者的保险收线,研究发现

一项新的研究由耶鲁大学公共卫生学院的研究人员揭示了一个意想不到的结果对可支付医疗法案(ACA)的烟草附加费:高保险附加费导致低利率招生吸烟者中ACA实施的第一年,在不增加戒烟。这些影响与全民覆盖的ACA的使命。

ACA允许保险计划对烟草征收高达50%的附加费用户的费用。检查这些的影响附加费保险和戒烟,在耶鲁大学的一组研究人员卫生政策和管理系联合来自疾病控制和预防中心的数据的行为风险因素监测系统对烟草附加费新收集的数据。

他们的分析显示,增加保险2014年12个百分比低吸烟者面临最高surcharges-between补贴溢价30%和50%的吸烟者面临没有附加费。那些面临媒介附加费(10%到30%的溢价)显示小4失业率降低覆盖率相对于zero-surcharge组。同时,作者没有发现附加费戒烟的好处:吸烟者面临中等和高附加费再没有比zero-surcharge组可能会辞职。

“我们的研究表明,高烟草附加费破坏试图实现全民覆盖,对可支付医疗法案的一个关键目标,”阿比盖尔·弗里德曼教授说,该研究的第一作者。“此外,他们不出现增加戒烟,至少在第一年之后,市场实现。”

研究人员发现在年轻成年人更引人注目的结果。在40岁以下年龄组,吸烟者所面临的最高附加费显示下降了20%的可能性有保险相对于那些面临没有附加费。

“更大的影响在年轻吸烟者特别有关,”教授苏珊·布希指出,这项研究的资深作者。”这组比老年人的医疗成本较低,所以他们排除可能会降低市场的长期稳定通过限制风险统筹”。

吸烟者的登记实现全民覆盖是至关重要的,因为他们的保险率都明显低于不吸烟者。该研究的结果可能通知国家控制烟草的大小附加费:国家可以考虑限制或消除这些附加费为了增加保险责任范围没有减少戒烟,研究人员说。

这项研究发表在7月刊上卫生事务。