行为变化提供了痴呆症可能正在酝酿的线索

记忆丧失可能并不总是痴呆症正在酝酿的第一个警告信号——行为或性格的变化可能是一个早期线索。

周日，研究人员概述了一种被称为“轻度行为障碍”的综合征，它可能是阿尔茨海默氏症或其他痴呆症的先兆，并提出了一份症状清单，以提醒医生和家庭。

对喜欢的活动失去兴趣?变得异常焦虑、好斗或多疑?突然在公共场合发表粗鲁的评论?

卡尔加里大学(University of Calgary)的扎伊诺·伊斯梅尔(Zahinoor Ismail)博士在多伦多举行的阿尔茨海默病协会国际会议上提交了这份清单，他说:“从历史上看，这些症状都被认为是精神疾病，或者只是衰老的一部分。”

现在，“说到早期检测，记忆症状在市场上不再占主导地位，”他说。

阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆症，影响着美国500多万人，随着人口老龄化，这个数字还在增长。它会逐渐剥夺人们的记忆以及思考和推理的能力。

但它会悄悄蔓延，在最初的症状变得明显之前，它会在10年或20年里悄悄地破坏大脑。早期的记忆问题被称为“轻度认知障碍”，或MCI，会增加后期发展为痴呆症的风险，记忆力恶化往往是潜在患者或他们的亲人寻求医疗帮助的诱因。

痴呆症患者也会出现神经精神症状，比如抑郁或“日落”，即在一天结束时出现的躁动，因为这种退化蔓延到负责记忆的大脑区域。之前的研究发现，患有轻度认知障碍如果他们也有更微妙的行为症状，就有更大的衰退风险。

最新情况:痴呆症前期“轻度行为损伤”(MBI)的概念开始出现，这个术语描述了某人先前行为的特定变化，这可能是退化的信号大脑区域他说，这对记忆没有那么重要。

Ismail是阿尔茨海默氏症协会委员会的一员，该委员会起草了一份合格的症状清单——至少持续六个月的新问题，而不是暂时的症状，也不是由明确的精神健康诊断或其他问题(如丧亲之痛)解释的症状，他强调。这些症状包括冷漠、对曾经司空见惯的事情感到焦虑、失去冲动控制、炫耀社会规范、对食物失去兴趣。他甚至列举了一些极端的案例，比如一位68岁的老太太在别人发现她的记忆力有问题之前就开始使用可卡因。

如果得到验证，检查表可以帮助医生更好地识别有患阿尔茨海默病风险的人，并研究随着时间的推移发生的变化。

梅奥诊所(Mayo Clinic)阿尔茨海默病研究主管罗恩·彼得森(Ron Petersen)博士说:“重要的是，我们要认识到，并不是所有的事情都是健忘。”他没有参与制定行为检查表，但他说，这可以提高人们对神经精神病学与痴呆症联系的认识。

马萨诸塞州道格拉斯市的技术专家迈克·贝尔维尔认为压力是罪魁祸首，因为他发现自己很容易感到沮丧和愤怒。平时很耐心的他开始对同事发火，摇下车窗对其他司机大喊大叫，“我以前从来没有做过这些事，”贝尔维尔说。

最后一个危险信号是他与妻子谢丽尔(Cheryl)的激烈争吵，谢丽尔发现自己在想，“这个人是谁?”第二天早上，当迈克·贝尔维尔不记得那些强烈的话时，两人径直去看了医生。医生检查了抑郁症和其他嫌疑人的名单。最终，现年55岁的贝尔维尔被诊断出患有早发性痴呆症——在药物治疗下，他不再那么容易生气，这让他可以自愿提供自己的计算机专业知识。

谢丽尔·贝尔维尔建议:“如果你看到了变化，不要掉以轻心，认为这是压力造成的。”

在周日的会议上:

威斯康辛大学的研究人员报告称，需要与人合作的复杂工作可能有助于大脑建立对抗痴呆症的弹性，也就是所谓的“认知储备”。

研究小组对284名中年晚期的成年人进行了测试，他们的脑部扫描显示，这些变化与阿尔茨海默氏症的风险增加有关。通过比较他们的认知能力和职业生涯，研究人员发现，那些主要与人打交道，而不是与物体或数据打交道的人，即使脑部扫描显示更多的隐性损伤，也能表现得更好。

一项“大脑训练”研究的初步结果表明，有一种训练方式可能有助于延缓认知障碍。

研究人员检查了2785名老年人的记录，他们参加了之前的一项试验，该试验比较了三种认知训练策略——提高记忆力、推理能力或反应时间——在没有干预的情况下。南佛罗里达大学(University of South Florida)的杰里·爱德华兹(Jerri Edwards)博士说，十年后，这种反应时间训练显示出了益处:在完成长达10小时训练的人中，12%的人出现了认知能力下降或痴呆的迹象，而对照组的这一比例为14%。这一数字较低，只有8%——这是那些接受了额外强化训练的人的数字。

“这是像这样的认知训练干预的第一个暗示，”但还需要更多的研究，国家衰老研究所的乔纳森·金博士说，他没有参与这项新研究。

痴呆症可能的行为警告信号清单

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