新阿片类药物使用在老年人COPD与死亡风险的增加有关

老年人与慢性阻塞性肺疾病开始使用阿片类药物的风险高出两倍死于呼吸相关并发症为靶标的用户相比,圣迈克尔医院的研究人员发现。

当研究人员专门看着更有效阿片类药物,他们发现呼吸相关死亡的风险高出5倍为新阿片类用户相比,用户为靶标。

这项研究发表在欧洲呼吸杂志对新阿片类药物使用,提高安全问题老年人慢性阻塞性肺疾病或慢性阻塞性肺病,累进肺部疾病导致呼吸困难,respirologist尼古拉斯Vozoris博士说,在圣迈克尔的,该研究的第一作者。

慢性阻塞性肺病影响大约四到10%的加拿大人,五年的死亡率从40到70%,根据其严重性。患有严重慢性阻塞性肺病的为期两年的死亡率约为50%。

研究人员观察了超过130000的记录在安大略省66岁及以上的成年人患有慢性阻塞性肺病的患者,使用多个省级卫生保健研究所的临床评价科学管理数据库。

”之前的研究表明约四分之三的老年人COPD处方阿片类药物,这是一个令人难以置信的高速率的新使用的人口对毒品可能更敏感,“Vozoris博士说。“我们的新发现显示有不仅对呼吸相关死亡风险增加与新阿片类药物使用有关,但也增加了风险,去急诊室,住院,需要抗生素或类固醇药。”

Vozoris博士发现,68%的老年人有COPD生活在社区有一个新的阿片类药物处方2007年4月至2012年3月。阿片类药物,如可待因、羟考酮、吗啡对COPD老年人经常规定来帮助治疗慢性肌肉和骨骼疼痛,持续咳嗽和气短尽管吸入剂治疗,以及失眠。

“这是一个人口有慢性肺部疾病,症状有时可以是具有挑战性的管理,“Vozoris博士说。”这类药物可能会提供一些缓解,然而,也有证据表明阿片类药物可以影响呼吸和肺部健康的人已经长期损害肺。”

降低不良事件的风险在这个人口,思维已经开出更弱的或低剂量阿片类药物。然而,Vozoris博士和他的团队还发现了一个明显的风险增加呼吸相关并发症和死亡在阿片类药物新用户,无论剂量。“这是一个重要的发现,因为它以前一直认为低剂量阿片类药物对慢性阻塞性肺病患者可能是安全的,”Vozoris博士说。

Vozoris博士希望临床医生考虑这些发现当处方阿片类药物对慢性阻塞性肺病患者。目前的指南建议使用管理抑制呼吸道症状往往可以影响患者的生活质量,但目前的证据不支持使用阿片类药物对慢性疼痛。

“有时病人正在寻找一个快速修复慢性疼痛或呼吸问题和医生可能相信阿片类药物可以为他们提供一些救济,“Vozoris博士说。“有风险的权衡成为解释病人和确保他们明白可能缓解他们的症状可能对他们的健康代价更高。”