患者安全发现不受中断影响转向电子健康记录
随着一波又一波的医院从旧方法的记录移动到新的数字电子健康记录(EHR)系统,许多医学专家担心实现EHR系统的医院会有可怕的结果,包括更多的错误和更高的病人死亡率。
但这些担心都是没有必要的,研究人员从哈佛医学院和哈佛T.H.陈公共卫生学院的发现在研究形形色色的美国医院在2011年和2012年实施新的EHR系统。
更好的技术从联邦政府和货币激励措施促进更高级的记录意味着EHR采用加速,在美国和海外。
然而,实现一个新的EHR系统的最具破坏性的事件之一医院可以体验。工作流中断可以创建无数挫折和干扰提供学习新系统,可能会导致错误。许多提供商担心病人护理可能会。
之前的一项研究甚至在医院的电子病历系统实现激活后几个月的报道增加死亡率的新系统。
在当前的研究中,由迈克尔•巴奈特陈哈佛商学院助理教授,研究人员试图解决这个问题通过研究在全国范围内实现EHR系统的短期影响。他们发现了17个医院,实现了一个新的EHR系统在一天之内,被称为“活”。Then, using Medicare data from 2010 to 2012, they compared patient outcomes before and after EHR implementation to the same trends in other nearby hospitals.
因为这些医院实现其系统在一天之内,这创造了一个“自然实验”研究EHR的影响实现类似组患者承认之前和之后激活一个新的系统。
研究人员发现,没有差别的住院死亡率,不利安全事件和再入院前在医院实现EHR系统投入运行后,与对照组相比。
检查时也没有改变组病人和医院,可能是在更高的风险问题,如或医院的病人从纸张到电子图表,和刚刚从一个电子系统切换到另一个。
“医生的巨大的挫折在切换到新电子健康记录可以蔓延到担心病人护理实际上是更糟的是,因为这些系统,”巴内特说,他也是一个在布莱根妇女医院的主治医师。“幸运的是,我们的研究结果表明,切换到新系统是一个挑战,医院准备处理安全。”
这应该是鼓励医生、实践和医院规划自己的实现,研究人员说。
“最近亲眼目睹了破坏性的EHR实现,它是让人放心的知道医院保障措施防止病人伤害,“Anupam耶说,这项研究的资深作者,露丝·l·纽豪斯HMS卫生保健政策的副教授。
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