常规筛查可预防老年妇女宫颈癌
伊利诺伊大学的一项新研究证实,65岁以上女性的常规巴氏涂片检查与较低的宫颈癌风险之间存在联系。然而,大多数美国健康指南不鼓励这个年龄段的女性接受筛查,除非她们之前就有危险因素。
新发现发表在杂志上妇科肿瘤.
伊利诺斯州的癌症流行病学家、人体运动学和社区卫生教授卡琳·罗森布拉特(Karin Rosenblatt)说:“一些研究报告称,巴氏涂片检查在老年人中是不必要的,而另一些研究表明,它对65岁以上的人群有好处。”“关于这个问题有很大的争论。”
早期研究子宫颈癌推荐筛检,不建议检测女性50岁以上。这表明近年来,随着对疾病和危险因素的更好了解,筛查的年龄限制有所增加。
“虽然宫颈癌在65岁以下的成年女性中发病率更高,但65岁以上的女性往往有更多的致命病例,”Rosenblatt说。
如果早期发现——通常是通过巴氏试验——恶性前宫颈癌组织可以被切除或治疗,这样它就不会发展成恶性癌症。
罗森布拉特说:“如果你有常规的巴氏涂片检查,医生更有可能在它发展为恶性宫颈癌之前发现它。”
她评估了定期的巴氏试验是否能降低宫颈癌的风险,特别是对年龄超过50岁的女性年龄65.
Rosenblatt和她的团队研究了1991年至1999年的医疗保险账单数据,并提取了1200多名最近被诊断患有宫颈癌的女性,以及1万多名没有癌症诊断的患者的信息。研究人员确定了哪些患者在诊断前2至7年接受了巴氏涂片筛查。
罗森布拉特说:“我们发现,与对照组相比,新诊断出宫颈癌的组不太可能做过巴氏涂片检查。”
她说,这些结果表明,常规巴氏试验有助于预防65岁以上妇女的恶性宫颈癌。
Rosenblatt说,在老年妇女中进行筛查需要进行更彻底的成本效益分析。虽然诊断宫颈癌有明显的好处,但对于一些群体,如预期寿命短或合并症,筛查可能是不必要的侵入性的。
罗森布拉特说:“需要进一步研究在老年人中做巴氏涂片检查的好处和风险。”未来的研究应全面评估老年妇女宫颈癌筛查,并更准确地为卫生政策建议提供信息。
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