降血糖药物的死亡风险没有明显差异

在近120,000名2型糖尿病的成年人中，有9种可用类的降糖药物（单独或组合）与心血管或全因素死亡的风险之间的关联之间没有显着差异。在7月19日的发行贾马。

据估计，糖尿病在2012年的死亡人数约为150万，并且残疾（失明，肢体截肢，肾衰竭，心血管事件）在2010年4700万人中。改变生活方式的修改和降糖药物治疗是预防和延迟的支柱糖尿病- 相关并发症。批准了大量降糖药物类别的2型糖尿病。随机临床试验通常，糖尿病药物的功率不足以确定药物治疗在预防心血管死亡方面的作用。

Giovanni F.M.意大利巴里大学的Strippoli博士，瑞典隆德和同事进行了系统的审查，对网络荟萃分析进行了系统的审查，以估计与包括胰岛素在内的降低葡萄糖药物相关的相对疗效和安全性。研究人员确定了301项符合该研究标准的临床试验。

在研究中包括的试验中，有177名（56,598例患者）是单一疗法的药物。添加到二甲双胍（双重疗法）中的109例试验（53,030名患者）；以及29例添加到二甲双胍和磺酰脲（三重治疗）中的药物（10,598例）。研究人员发现，作为单一疗法，双重疗法或三重疗法心血管，全因死亡率，严重的不良事件，心脏病发作或中风的几率。关于关联的严重不确定性药物治疗试验证据中存在心血管死亡率，这主要是由于大多数可用研究中的事件很少。

作者指出，这项荟萃分析中的一个中心发现是，尽管有300多次涉及近120,000名成年人的可用临床试验，但有限的证据表明，通过共存治疗延长预期寿命或预防心血管疾病，任何降低葡萄糖的药物分层。

“二甲双胍与较低或没有相关显着差异与其他任何药物类别相比，HBALC水平。估计将所有药物添加到二甲双胍中是有效的。这些发现与美国糖尿病协会的建议一致，建议使用二甲双胍单药治疗2型糖尿病患者的初始治疗，并根据患者特定的考虑因素选择其他疗法。”研究人员写道。