阿拉伯起义已经对健康的长期影响,降低预期寿命在几个国家
2010年阿拉伯起义和随后的战争在地中海东部地区有严重不利影响健康和预期寿命的人生活在许多地区22个国家,根据一项新的分析主要从2013年全球疾病负担研究(GBD 2013),发表在《柳叶刀》杂志全球健康日报》。特别是,下行预期寿命的叙利亚,也门,利比亚,突尼斯,埃及和自2010年以来威胁危及健康收益在过去的二十年里,作者警告。
从2010年到2013年,也门、突尼斯和埃及失去了大约3个月的寿命,而叙利亚战争抹去6年平均寿命,与男性有望活到75岁,2010年下降到2013年的大约69年。对于叙利亚的女人,平均预期寿命从80下降到75年同期。
“预期寿命下降是传统上被视为表明健康和社会系统是失败的。这样的事实,这是发生在几个国家表示立即需要投资于卫生保健系统”,穆克达德说,全球卫生教授健康指标和评估研究所(健康)华盛顿大学,西雅图,美国人领导了这项研究。
“最近的冲突有了基本的基础设施在许多国家。结果,成千上万的人正面临严重的水资源短缺和恶劣的卫生条件,将导致疾病暴发,必须控制。”
的研究显示,许多卫生成果通过国家在该地区正在放缓的风险。例如,现在有证据证明婴儿死亡率在一些国家正在上升。最引人注目的是在叙利亚婴儿死亡下降了平均每年6.0%的十年在2010年之前每年9.1%的增长形成鲜明对比2010年和2013年之间。
作者警告说,这项研究是一个令人担忧的照片不断恶化的健康状况在许多地中海东部的国家可能升级自2013年叙利亚和利比亚战争的加剧,冲突和骚乱持续或爆发在也门,黎巴嫩、阿富汗、伊拉克和索马里。
“这个地区历史上的改善预期寿命和其他健康指标,即使在时间的压力。但阿拉伯起义已经演变成复杂的战争已经造成数十万人死亡,数百万人无家可归,穆克达德教授解释道。“随着人口增长和老龄化,这些持续的冲突极大地增加负担的慢性病和伤害,许多卫生工作者已逃往安全的海岸。这些问题将导致健康状况恶化在许多国家多年,会让已经稀缺资源吃紧。”
使用数据从GBD 2013年,母校-穆克达德教授和他的同事们分析了306年健康不良和死亡模式由于疾病和伤害,计算79年风险因素的贡献在东地中海区域23年(1990 - 2013)。
其他主要结论包括:
- 东地中海区域的人们活得更长总的来说,然而,他们面临越来越多来自慢性疾病的威胁,过早死亡的主要原因和健康损失从传染病(如腹泻疾病和肺结核),非传染性疾病(如心脏病、糖尿病和中风)。
- 例如,死于糖尿病从12到19每100000名在1990年到2013年之间。作者警告说,这些趋势将导致额外的财政和人力资源紧张的地区,他们已经很少。
- 在整个亚洲地区,经济增长非传染性疾病的危险因素如高血压(自1990年以来上涨了83%,负责2013年疾病负担的7.7%)和肥胖和超重(上涨28%;7.5%)应该是一个优先考虑的地区,需要大规模的预防措施,作者说。
- 心脏病是2013年的头号死因(上涨17%;负责所有死亡的9.5%左右1990年和2013年的15%)超过腹泻病(所有死亡的9.8%到1990年的3.8%在2013年),下呼吸道感染(9.7%到5.8%)。
- 精神和物质滥用障碍(主要是抑郁,焦虑,和药物使用障碍)和肌肉骨骼障碍(即低背部和颈部疼痛)大幅增加了作为一个自1990年以来该地区健康不良的原因。作者警告说,心理健康问题的增加负担并没有在预防会见了投资该地区大多数国家(除了黎巴嫩和卡塔尔),并在很大程度上忽略了由国际机构和国家卫生部。
- 在低收入国家,营养不良(主要是缺铁性贫血)仍会引起过多的残疾和健康负担,排名作为一个健康不良的主要原因在也门,2013年阿富汗。
- 整个地区,多年的健康因传染性、孕产妇、新生儿和营养障碍下降从1.09亿年的1990增加到7300万年的2013。然而,儿童健康仍然是一个特别关注,5岁以下的儿童造成三分之一(33%)的健康损失在2013年。
- 2013年,下呼吸道感染中排名最两因素在男性和女性健康损失。腹泻病仍在健康的十大主要原因损失,但自1990年以来排名大幅下降,从第一名(11.5%的健康损失)4日在2013年(4.8%)。作者警告说,中东等传染病传播的呼吸道综合症是尤其考虑到即将到来的九月初在沙特阿拉伯麦加朝圣的麦加朝圣。
- 造成的健康损失不同国家收入水平:低收入国家如阿富汗和索马里,下呼吸道感染和腹泻疾病保持顶部贡献者;在中等收入国家(如埃及、伊拉克、摩洛哥)失去更多的健康心脏疾病;和石油资源丰富的高收入国家如科威特和阿拉伯联合酋长国,道路伤害,吸毒,和糖尿病引起的最健康损失。
写在一个相关评论,利雅得弗塔博士Mustansiriya医学院巴格达,伊拉克讨论冲突的健康负担,说,“战争和其他形式的武装反对吗?ict导致广泛的发病率(包括禁用损伤和对心理健康不利影响)和死亡率在军人和平民。人口遭受健康问题,之后,反对吗?信息通信技术由于需要细心基础设施损毁,安全的食物和水,卫生设施,医疗和公共卫生服务。此外,冲突导致大量的个人和家庭的内部位移,从而增加疾病和伤痛的负担,和,因此,导致更多的暴力…解决这一日益严重的负担需要真诚的努力,现实的计划,采用新方法和技能,不断评估和分析情况,提出预防和控制措施和实施计划,和改善卫生服务稀释的影响冲突的负担。”
更多信息:《柳叶刀》杂志全球健康,30168 - 1 / www.thelancet.com/journals/lan…(16)抽象