高、低水平的“好胆固醇”可能导致过早死亡

一般吹捧为“好胆固醇”,有助于降低中风和心脏病发作的风险,高和低水平的高密度脂蛋白(HDL)胆固醇会增加过早死亡的风险,根据一项新的研究在圣路易斯华盛顿大学医学院和退伍军人事务部圣路易斯卫生保健系统。

相反,中间高密度脂蛋白胆固醇水平可能会增加寿命,根据研究。

大型流行病学研究发表在8月11日临床美国肾脏病学会杂志》上。

说,“研究结果让我们吃惊Ziyad Al-Aly,医学博士,华盛顿大学医学助理教授和这项研究的资深作者。“以前被认为引起的水平好胆固醇是有益的。增加高密度脂蛋白胆固醇的水平之间的关系和早期死亡是意想不到的,还不完全清楚。这需要进一步的研究。”

胆固醇是一种脂肪物质在血液狭窄或堵塞心脏血管,导致心血管疾病和中风。多年来,高密度脂蛋白胆固醇被认为可以帮助清除动脉血小板形成“坏胆固醇”。

在这项研究中,研究人员研究了肾功能和高密度脂蛋白胆固醇水平在170万多个男性退伍军人从2003年10月到2004年9月。研究人员随后参与者,直到2013年9月。

肾脏疾病患者经常有较低的高密度脂蛋白胆固醇水平,这或许可以解释他们的过早死亡的风险增加;然而,高密度脂蛋白胆固醇水平升高和过早死亡之间的关系在这些患者不清楚。在当前的研究中,研究人员表明,高和低高密度脂蛋白胆固醇水平增加死亡的风险在所有级别的研究参与者肾脏功能。

“这些发现或许可以解释为什么临床试验旨在增加高密度脂蛋白胆固醇水平未能显示改善的结果,“Al-Aly说,他也是VA研究和教育的副参谋长,VA的临床流行病学中心主任在圣路易斯。

这些发现对高密度脂蛋白胆固醇和过早死亡没有报道其他大型流行病学研究先进的理解胆固醇参数和临床结果之间的关系,Al-Aly说。

“然而,以前的研究是有限的病人的数量在这些群体相对较小而大数据的方法使我们看到在我们的新研究,”他说。“大数据允许一个更微妙的检测高密度脂蛋白胆固醇和死亡风险之间的关系各方面的高密度脂蛋白胆固醇水平。”

研究数据显示,高密度脂蛋白胆固醇水平和死亡率之间的关系作为一个u型曲线与死亡的风险增加频谱的两端。“过高和过低都是伴随着更高的死亡风险,“Al-Aly说。

是否维持中间高密度脂蛋白胆固醇水平会增加寿命将需要在未来的研究中,探索Al-Aly说。

“大型数据库是允许我们研究的关键和挑战先验知识在我们的持续努力创建一个更好的理解高密度脂蛋白胆固醇水平和死亡的风险,”他说。

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