经皮冠状动脉介入的侵入性成像了更多的光
入侵成像技术称为光学相干断层扫描(OCT)可以看到冠状动脉的患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)和带来更好的结果比标准angiography-guided PCI,根据最新的研究结果报道。
结果医生(光学相干断层扫描优化支架的结果)研究提出了在ESC国会2016热线会话,同时出版循环。
在以上非st段抬高患者急性冠脉综合征提供有用的附加信息(nste - acs) 10月”之外,仅通过血管造影术,并直接影响医生的决策,”这项研究的首席研究员尼古拉斯•Meneveau报道,医学博士,博士,从大学医院Jean Minjoz法国贝桑松。
10月,包括成像导管引入冠状动脉检查船舶大小、病变特点和支架定位和扩张”导致的变化过程策略在一半的情况下,“Meneveau教授说。
然而,“需要额外的前瞻性随机研究与临床端点才能推荐标准使用。”
的多中心试验包括240 nste - acs患者随机1:1单独标准fluoroscopy-guided PCI (angio组)或10月的平均的3.8倍执行,前、中、后的过程。
总的来说,10月是与功能结果比PCI相关的指导下透视,Meneveau教授说。
这项研究的主要终点,部分流动储备(FFR)——测量冠状动脉的血流量和压力过程之前和之后,明显好于10月组相比angio组(0.94 vs 0.92, p = 0.005)。
此外,患者的数量及其术后FFR > 0.90明显高于10月组(82.5%比64.2%,p = 0.0001)。
与血管造影相比,10月允许临床医生看到更多血栓(69%比47%,p = 0.0004)和钙化(45.8%比9%,p < 0.0001)支架植入。这导致更频繁的抗血小板在10月组(53.3%比35.8%)。
10月,也更有可能揭示支架underexpansion (42% vs 10.8%),不完全损伤覆盖(20% vs 17%,边解剖(37.5% vs 4%),而angio。
支架malapposition,它是不可见的透视下,仅在32%的病人接受10月。
这些观察结果导致更频繁的使用post-stent过分膨胀10月组(43%比12.5%,p < 0.0001),较低的残余狭窄百分比(7.0%比8.7%,p = 0.01)。
添加10月增加手术时间病人敞口的透视和对比剂,但这并没有增加peri-procedural心肌梗死等并发症或肾脏功能受损,Meneveau教授补充说。
“医生研究发现增加积累的证据支持10月指导血管成形术的潜在好处,”他说。“功能的改善成果可以转化为长期的临床效益。”