对孩子来说,ipad和术前的镇静剂一样有效
今年8月28日至9月2日在香港举行的世界麻醉师大会(WCA)上发表的一项新研究表明,在需要全身麻醉的手术前,让儿童使用ipad来分散他们的注意力,与传统镇静剂一样有效地降低他们的焦虑。此外,使用ipad的儿童的家长满意度和麻醉诱导质量更高。这项研究是由Dominique Chassard博士、EPICIME、儿童医院、法国布朗里昂平民临终医院及其同事进行的。
移动互动工具已被发现可以有效地减少儿童在手术室父母分离时的焦虑。作者在这项研究中的目的是比较咪达唑仑(麻醉前常规使用的一种镇静剂)在给药前与适合年龄的游戏应用程序(在iPad平板电脑上)对4-10岁的儿童在门诊(日间)手术期间和之后的影响。对孩子和父母的焦虑进行了评估。
儿童被随机分配到两组中的一组(MDZ[咪达唑仑-54名儿童]或TAB [iPad - 58名儿童])。MDZ组麻醉前20min口服或直肠给予咪达唑仑0.3mg/kg, TAB组麻醉前20min给予电子平板(iPAD)。儿童焦虑(使用m-YPAS量表)由2名独立心理学家在4个时间点测量:1)到达医院时2)与父母分离时3)诱导时4)麻醉后护理单元(PACU)。父母焦虑(使用STAI评分)在同一时间点测量,除了诱导期间,因为他们在那个时间点不存在。麻醉护士对麻醉诱导质量的评分从0(不满意)到10(非常满意)。
然后,在儿童接受最后一剂纳布芬麻醉后30分钟或到达PACU后45分钟,儿童被转移到门诊手术病房,在那里父母焦虑(STAI 3)和孩子们最后一次评估焦虑(m-YPAS 4)。此外,家长对麻醉过程的满意度从0到10分。术后行为改变采用住院后行为问卷(PHBQ)进行评估。
研究人员发现父母和孩子的焦虑两组的水平相似,进化模式相似。家长和护士都认为使用iPad组的麻醉效果更令人满意。
Chassard博士总结道:“我们的研究表明,麻醉前孩子和父母的焦虑通过咪达唑仑或iPad的使用得到了同样的缓解。然而,iPad组的麻醉诱导质量和家长满意度都被认为更好。使用ipad或其他平板设备是一种非药物工具,可以在儿科门诊手术中减少围手术期压力,而不产生任何镇静作用。”
进一步探索