Nebivolol防止anthracycline-induced毒性

Nebivolol防止anthracycline-induced毒性,根据2016年国会ESC研究今天Mirela克利奥帕特拉Tomescu教授,心脏病学家维克多美女大学医学和制药、蒂米什瓦拉,罗马尼亚。

“乳腺癌是一个重大的公共卫生问题在世界范围内,死亡率约1 33例,“Tomescu教授说。“蒽环霉素是一种强大的广泛使用的治疗药物乳腺癌但他们对心脏毒性作用,诱导心脏衰竭。"

当前研究的目的是找到一个方法,检测毒性准确和早期,和心血管药物是否可以防止这些患者的心脏衰竭。

抑郁心肌收缩性是传统上使用超声心动图诊断,根据评估左心室射血分数(LVEF)和缩短分数(FS)。然而,这些参数是影响晚期的毒性。超声心动图新技术,如组织多普勒,散斑跟踪和应变率成像,使心肌功能障碍的识别心脏衰竭症状出现之前,在经典的超声心动图参数受损。

心血管药物,研究人员选择了nebivolol, cardioselectiveβ受体阻断剂与抗氧化、抗凋亡和血管舒张药属性,用于治疗高血压和心力衰竭。

此次研究调查的对象包括60 her - 2 -乳腺癌的女性,平均年龄为52±13年,计划开始与阿霉素化疗。他们被随机分为两组,对照组(n = 30)和nebivolol-treatment组(n = 30)。Nebivolol管理5毫克的剂量是每天一次,化疗期间。抑制细胞生长的治疗与阿霉素70毫克/平方米,仅进行静脉注射,每21天。有六个周期的细胞毒性治疗。阿霉素的平均累积剂量为520±8毫克/平方米。

超声心动图在基线执行,经过六个月的化疗和包括常规二维超声心动图,组织多普勒成像和散斑跟踪成像。组间没有明显差异在基线的临床和超声心动图特征。的累积剂量阿霉素在两组相似。没有病人停止化疗,研究中,没有病人死亡。

与阿霉素6个周期的化疗后,LVEF, FS,左心室(LV)直径在两组没有显著变化。在对照组,组织多普勒成像显示LV舒张功能的重要变化,评估心肌速度的降低。Speckle-tracking成像评估在对照组显示出统计上显著的LV收缩功能的改变,纵向和径向压力,以及应变率。nebivolol治疗组无显著变化心脏功能被指出。

Tomescu教授说:“常规超声心动图显示没有改变心脏功能在两组化疗。但是更新的、更敏感的超声心动图技术显示心脏损伤后化疗。病人nebivolol被保护,正常心函数。我们的研究表明新如组织多普勒超声心动图方法的效用和散斑跟踪成像引起的心室功能障碍的早期检测细胞抑制剂治疗。”

她总结说:“我们发现nebivolol治疗预防anthracycline-induced毒性是令人鼓舞的,但还需要更大规模的研究有更长的随访期间确认结果。”