首次研究了创伤后应激障碍和认知障碍在世界贸易中心急救员
杂志上发表的新研究阿尔茨海默氏症和老年痴呆症:诊断、评估和疾病监测证实了创伤后应激障碍(PTSD)之间的联系和认知障碍——在这种情况下,在那些帮助搜索、救援和清理工作在2001年世界贸易中心(WTC)攻击。
“据我们所知,这是第一份研究协会重度抑郁症和创伤后应激障碍(MDD)与认知障碍在一大群平民世界贸易中心急救员没有头部受伤,”肖恩·a . Clouston说,博士,文章的第一作者。
“认知障碍在世界贸易中心急救员:长期的影响重新经历9/11恐怖袭击,“由肖恩·a . Clouston博士,助理教授,在公共卫生、健康科学中心,石溪大学和他的同事们,在线发表的一篇文章《华尔街日报》压机的阿尔茨海默氏症和老年痴呆症:诊断、评估和疾病监测。
在研究人口超过800世贸中心急救员:
- 大约有12.8%(104)分数表明认知障碍(CI)和1.2%(10)分数表明可能的痴呆。
- 当前的创伤后应激障碍和MDD与CI有关。
- 重新经历的症状(例如,倒叙,梦魇)一直与CI有关。
自2002年以来,33000多名救援人员在疾病控制中心和Prevention-sponsored世贸中心的健康计划。根据这项新研究的作者,如果发现他们组的代表词的实际患病率在全部人群中,结果可能转化为240 - 810 3740 - 5300 CI患者和患有痴呆症。
“这些数字是惊人的,考虑到人员的平均年龄是53在这项研究中,“Clouston说。
“如果我们的结果是可以复制的,医生需要注意的认知障碍的影响在个体经历了创伤性事件导致创伤后应激障碍。例如,认知障碍可以复合创伤后应激障碍和抑郁的过程中,影响创伤后应激障碍的影响以外的人本身,“Clouston说。认知损害和痴呆可以减少一个人的能力正确服药,使出席他们的约会,和其他管理慢性疾病的重要方面。
“这是我们必须解决的问题,”玛丽亚Carrillo说,博士,阿尔茨海默氏症协会首席科学官。“在这些令人不安的新发现是,他们将帮助我们更好地了解创伤后应激障碍之间的关系,认知和痴呆。在这一领域还需要更多的研究。这是至关重要的,这样我们可以提供更好的照顾所有人经历创伤后应激障碍”。
创伤后应激障碍的退伍军人之前与认知障碍。退伍军人的大量研究发现PTSD相关事件发生痴呆的风险增加2倍。(Yaffe et al .创伤后应激障碍和痴呆的风险在美国退伍军人。拱创2010年精神病学。
更多的研究
世贸中心袭击期间,人们在搜索,帮助救援,复苏经历了一个数组的创伤和有毒的曝光。据这项研究的作者,这些人后来出现创伤后应激障碍的五分之一。2002年7月,美国疾病控制和预防中心启动世贸中心反应者的监测和治疗项目,横跨五个临床中心。从那时起,有33000多名急救员参加世贸中心健康计划。石溪大学(单位)第二大临床中心,监测8000多名救援人员驻留在长岛,纽约。
在这项研究中,训练有素的医生筛选818急救员CI和痴呆在监控访问大学诊所于2014年1月至2015年4月。89.8%完成了筛选。平均单位反应是52.8岁的时候这个示例。训练有素的医生管理蒙特利尔认知评估(MoCA),由多个短格式的推理测试,浓度,解决问题,和记忆。训练有素的心理学家诊断创伤后应激障碍和MDD。
额外的研究结果表明:
- 反应者与CI受教育程度较低,non-law执法职业(如建筑或公用事业工人),年龄,更有可能比那些没有CI吸烟者。
- 重新经历症状,纵向分析显示一致的联想词早在2002年开始。值得注意,开始重新经历的症状严重性预测后来PTSD的诊断和MDD。
- 当前的创伤后应激障碍和当前MDD仍与CI教育调整后相关显著,职业、创伤严重程度、吸烟状况、有害饮酒、肥胖、高血压、糖尿病和呼吸道疾病。
Clouston指出,“我们的研究结果支持研究注意的重要性重新经历精神病理学症状早期的标志。”Re-experiencing symptoms occurs when individuals react physically and emotionally to memories of past trauma that intrude during daily activities and while asleep. Sleep disturbances are fundamental to PTSD and also have been linked to cognitive decline and dementia.
有一些重要的局限性研究作者承认的。
- 结果需要验证使用全面的认知和诊断评估电池由一个训练有素的医生诊断认知障碍的原因(s)在这个人口。
- 这些结果是有限的研究参与者选择的筛查,,因此,这项研究没有通知我们关于其他人的相对风险相似的职业暴露。
- 尽管该研究中没有发现重大协会连接头部损伤和认知障碍,未来的研究应该探索头部受伤之前是否会修改和创伤后应激障碍的关系认知障碍。
