减肥减肥手术后长期持续
肥胖病人roux - en - y胃旁路手术(RYGB)比那些没有失去了更多的重量,能够维持大部分的减肥手术后10年,根据在线发表的一项研究JAMA手术。
先前的研究已经证明了减肥手术是最有效的干预诱导减肥在肥胖病人。这个证据是基于相对较短的1 - 3年随访随机临床试验。杜伦大学的马修·l·Maciejewski博士退伍军人医疗中心和杜克大学,北卡罗来纳州达勒姆体重改变,和他的同事们研究了差异10年手术后1787年退伍军人接受RYGB(573 700合格与10年随访[82%]),和5305年非手术匹配(1274 1889合格与10年随访[67%])。体重变化的差异4年退伍军人经历RYGB之间的比较(n = 1785),套管胃切除术(SG;n = 379)、和可调节胃扎带手术(AGB;n = 246)。
1787名患者接受RYGB和5305年非手术匹配52年的平均年龄。病人接受RYGB和非手术比赛平均身体质量指数为47.7和47.1,分别主要是男性(分别为73%和74%)。病人接受RYGB更多的基线减掉了21%的体重比非手术匹配在10年。共405 564名患者接受RYGB(72%)有超过20%估计体重下降,564年和224年(40%)已经超过30%估计减肥10年与134年相比1247年的1247(11%)和48例(3.9%),分别为非手术的比赛。只有19岁的564名患者接受RYGB(3.4%)在估计有5%体重反弹回到基线体重的10年。
在4年,患者接受RYGB损失了28%的基线体重,病人接受AGB下跌11%,患者接受SG下跌18%。病人接受RYGB更多的基线减掉了17%的体重比接受AGB的患者和10%以上患者接受SG。
作者注意到,这项研究的结果提供进一步证据的有益减肥手术和长期之间的联系已经被证明在短期研究的年轻,主要是女性人群。
”还需要更多的证据在手术后的并发症,疾病决议,和长期的心理健康状况,帮助手术候选人选择最适合他们的过程。迷人的患者在一个高质量的共享决策讨论减肥治疗方案(包括任何治疗)是至关重要的,因为之前的研究已经发现,病人减肥,减肥的不切实际的期望手术将帮助他们实现。未经治疗的严重肥胖病人不大可能实现显著的减肥,虽然非手术比赛在我们的研究经验丰富的适度减肥,最有可能因为年龄相关的变化,”研究人员写道。
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