不良结果没有改善小说screen-and-treat疟疾计划怀孕

一项新策略来屏幕孕妇疟疾快速诊断测试和治疗阳性的女性有效的抗疟药相比不降低不良妊娠结局的风险与治疗孕妇疟疾预防磺胺多辛-乙胺嘧啶(SP)在撒哈拉以南非洲地区,根据本周发布的开放标签随机试验《公共科学图书馆·医学》杂志上由Feiko ter Kuile,利物浦热带医学学院,和同事。

怀孕期间,未被发现感染疟疾寄生虫会导致产妇贫血、低出生体重、胎儿的损失。在疟疾流行地区,世界卫生组织建议治疗孕妇SP,但在一些地区,超过90%的疟原虫对SP。在新的研究中,研究人员将这一标准筛选方法,孕妇疟疾测试大约每月使用快速诊断测试用不同的药物和治疗,dihydroartemisinin-piperaquine (DP)只有在这种寄生虫检测中呈阳性。

的研究中,随机选取了1873名艾滋病毒阴性的孕妇在马拉维接受策略三个站点,发现不良出生结果的风险,28.8%和29.9,两组相似。然而,疟疾的发病率在交付更高的快速筛查和DP组为48.7%,SP组的40.8%(相对危险度= 1.19(95%置信区间1.07 - -1.33),p = 0.007),这意味着额外的8每100名怀孕会影响疟疾预防相比,使用这种方法广泛使用SP。此外,胎儿的速度损失为2.6%,1.3%的女性的两倍了断断续续的剂量的SP(相对危险度= 2.06 (1.01 - -4.21),p = 0.046)。目前的结果,然而,可能不适用在所有领域,因为风险疟疾传输根据所在位置的不同,和寄生虫抗药性。此外,研究设计并没有调查的结果使用月度DP预防筛查不耦合。

“这些结果表明,间歇性的筛查和治疗与DP)可能不是一个合适的替代策略来代替(间歇性预防治疗SP)设置类似于我们,甚至可能使在这些设置不宜妊娠结局,”作者说。