灯光、摄像机、动作:新型导管首次让医生看到动脉内部

从阻塞的动脉中去除斑块是一种常见的手术，可以挽救和改善生命。最近，一种新的高科技导管使这种治疗方法变得更加安全有效，它可以让心脏病专家首次看到动脉内部，只切除病变组织。加州大学圣地亚哥分校苏皮齐奥心血管中心的介入心脏病专家是该地区第一个使用这项技术的人。

新的图像引导设备，Avinger's Pantheris光血管动脉粥样硬化切除术系统，允许医生看到并移除斑块同时在动脉粥样硬化切除术-一种微创手术，包括从动脉上切割斑块并清除它以恢复血液流动．

这项新技术可以治疗患有脑炎症状的病人外周动脉疾病(PAD)是一种由斑块积聚引起的疾病，它阻碍了腿部和足部动脉的血液流动，阻止了富氧血液到达四肢。外周动脉疾病患者经常出现危及生命的并发症，包括心脏病发作、中风，在一些严重的情况下，患者甚至可能面临截肢。

“外周动脉疾病极大地影响了生活质量，患者会出现四肢抽筋、麻木和变色，”加州大学圣地亚哥分校健康中心的心脏病专家Mitul Patel医学博士说。“这种新设备是PAD治疗的重要一步，它可以更有效地去除斑块，减少对医生和患者的辐射暴露。”

以前在类似的手术中使用过x射线技术，但这些图像远没有那么清晰，也不能显示血管内部。这种新型导管顶端装有一粒盐大小的光纤摄像机，通过腹股沟的一个小切口进行注射，不需要完全麻醉。一旦进入心脏，介入心脏病专家就能准确地看到需要切除的东西，而不会损伤动脉壁，从而导致进一步狭窄。

PAD影响着美国近2000万成年人，全球超过2亿人。9月是PAD宣传月，这对帕特尔的一位患者有个人意义，她最近在加州大学圣地亚哥分校的健康中心用新导管进行了动脉粥样硬化切除术。

帕特尔说，这名患者右腿先前接受过治疗的部位有严重的疤痕组织和斑块积聚，限制了血液流向小腿肌肉，影响了他锻炼甚至短距离行走的能力。

“他是新的图像引导导管方法的一个很好的候选人。该装置可以很好地显示腿部动脉内部，因为我们只切除了病变组织帕特尔说。

现在，他可以不受任何限制地和妻子一起走几英里路，病人的生活质量得到了改善，通过改变一些生活方式，他希望能控制他的外周动脉疾病，防止再次堵塞。

Pantheris于2016年3月获得FDA批准。到目前为止，加州大学圣地亚哥分校健康中心的心脏病学家已经在10名接受动脉粥样硬化切除术的患者身上使用了这种新型导管，并取得了成功。

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