一项研究表明，普通的乳腺癌检查可能不值得花那么多钱

加州大学洛杉矶分校的一名研究人员与哈佛大学和德克萨斯西南大学的同事合作进行的一项新研究发现，一种广泛用于帮助确定患有常见乳腺癌的女性是否应该接受放射治疗的基因组测试并不具有成本效益。Oncotype Dx DCIS检测用于导管原位癌(DCIS)患者，通过更好地识别肿瘤复发的生物学潜力来改善治疗选择。医疗保险为Oncotype Dx DCIS检查报销约3400美元。

使用每个质量调整生命年10万美元的标准愿意支付门槛，实施Oncotype Dx DCIS并不具有成本效益。然而，研究人员指出，实施Oncotype Dx DCIS评分将降低接受辅助治疗的人群比例辐射，从而减少了潜在副作用风险的女性人数。这种好处是否足以证明增加的成本是合理的，应该加以讨论。

导管原位癌(DCIS)约占乳腺癌的25%，在美国每年有超过6万名女性被诊断出患有这种癌症。DCIS患者的治疗目标之一是最大限度地减少局部复发的风险，同时最大限度地保护乳房。尽管有大量患者患有此病，但风险和最佳治疗方法仍然未知，导致临床决策困难。

先前的研究已经证明，Oncotype Dx DCIS检测能够预测接受治疗的DCIS患者发生同侧乳腺事件(DCIS局部复发或浸润性癌)的10年风险乳房无放射治疗的保守手术。这些结果表明，Oncotype Dx DCIS测验可能有潜力选择那些可能只接受手术治疗而不接受放射治疗的妇女。

研究结果与医生有关，可以告知他们将DCIS评分纳入临床实践的成本/收益。

这项研究发表在《美国科学》杂志的网络版上临床肿瘤学杂志2016年9月12日。