早期的姑息治疗改善了无法治愈的癌症患者的应对,生活质量
一项随机临床试验发现,诊断出某些转移性癌症后不久引入姑息治疗会大大提高患者的应对能力以及整体生活质量。研究人员还发现,姑息治疗的早期整合导致有关患者临终护理偏好的讨论增加。
这些发现是越来越多的证据的一部分,证明了姑息治疗关于患者的生活质量。这项研究将在即将到来的2016年旧金山肿瘤学研讨会上的姑息治疗中介绍。
为了探索早期姑息治疗的影响,研究人员随机分配了350患者最近被诊断出患有无法治愈的肺或非直肠胃肠道癌,仅接受与肿瘤学或肿瘤学护理相结合的早期姑息治疗。
“我们的研究研究了患者有效应对诊断能力的新措施。我们发现,接受早期姑息治疗的患者更有可能使用自适应应对策略 - 这意味着他们更有可能采取一些行动来做出马萨诸塞州综合医院的精神肿瘤学与行为科学中心心理学和研究科学家临床主任约瑟夫·安德鲁·格里尔(Joseph Andrew Greer)说,他们的生活更好,也可以接受诊断。”“姑息治疗是改善生活质量的关键要素,这对患者及其家人都很重要。”
为了确定患者应对能力,研究人员使用了简短的应对评估 - 一种测量工具,研究人们如何应对压力。它检查了患者报告的措施,例如接受诊断,阳性重新构架,情绪支持和接受。在12周和24周评估患者。与通常的护理组相比,在24周内,接受姑息治疗的患者更有可能报告使用主动和订婚的应对方式。
研究人员使用对癌症治疗将军(FACT-G)的功能评估来评估生活质量和患者健康问卷9(PHQ-9)的基线情绪。接受早期姑息治疗的患者报告的生活质量明显更高,抑郁症的水平较低,在24周内,但在12周时不得。
此外,接受姑息治疗干预措施的患者中有30%报告了讨论寿命末护理偏好的偏好,而仅接受标准护理的患者中有14%。
作者指出,早期姑息治疗的综合护理模型有可能扩展到其他高级阶段癌症。美国临床肿瘤学会(ASCO)建议在任何转移性癌症和/或高症状负担的患者中,同时使用姑息治疗与癌症护理同时使用癌症护理。