如何预防2型糖尿病患者的心力衰竭

冠心病合并2型糖尿病的心力衰竭可以通过有效的治疗加以预防。卡罗林斯卡学院的研究人员发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项大型注册研究表明，在诊断出心力衰竭之前接受过冠状动脉手术的2型糖尿病患者有更好的长期生存机会。

对于2型糖尿病患者糖尿病那心脏衰竭是一种常见的条件，证明比没有糖尿病的人更严重。通常，但并不总是，心力衰竭归因于动脉粥样硬化冠状动脉疾病（CAD）。为了改善心肌的血液供应，可以给予CAD的人们旁路操作或导管球囊扩张。根据该研究，使用这些干预措施之一对患有2型糖尿病和同时CAD进行治疗的每一个其他人。

这些操作的长期影响以前不确定，但通过从超过35,000岁的注册数据心力衰竭患者，超过四分之一有2型糖尿病，该团队发现，如果患者还有2型糖尿病，那么患者患有2型糖尿病，那些也有CAD的患者表现出最严重的预后，八年内死亡风险要高得多。然而，该研究还表明，长期存活的预后对于在发育心力衰竭之前经历冠状动脉手术的患者更好，即使在控制可能拥有的因素或其他疾病等因素时也持有的观察影响进行血管手术的决定。

“我们的研究表明，血腥冠状动脉外科可以做些可以做出很多改善预后，”医学部的博士生伊莎贝尔约翰逊说。“必须对所有患者组合2型糖尿病和心力衰竭的患者毫不拖延地进行决定。”

该研究还表明，超过90％的糖尿病患者患者具有一种或多种其他心力衰竭前体，例如高血压慢性阻塞性肺病(COPD)或房颤，这些疾病均可获得有效治疗，提高长期生存的机会。

约翰逊女士说:“我们应该更加关注预防2型糖尿病患者的心力衰竭。”

结果基于一个观察性研究冠状动脉手术不是随机分布的，这给了手术时间与疾病发作之间的一些不确定性。因此，他们应该在一定程度上谨慎解释，并在未来的随机研究中得到证实。

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