心律不齐与严重疾病的联系比之前认为的要广泛
一项大型研究发现,心律不齐(称为心房颤动)与一系列严重事件有关,包括心脏病发作、心力衰竭、慢性肾病和心源性猝死英国医学杂志这个星期。
研究结果表明,与这些事件相关的风险比中风的风险更大——中风是一种已知的风险心房纤颤促使研究人员呼吁采取干预措施,以降低患有这种疾病的成年人非中风后果的风险。
众所周知,房颤与中风和死亡风险增加、医疗费用增加和生活质量降低有关。但房颤与除中风外的心血管事件之间的关系尚不清楚。
因此,英国牛津大学和美国麻省理工学院的一组研究人员开始量化房颤与心血管疾病、肾脏疾病和死亡之间的关系。
他们分析了104项研究的结果,涉及900多万参与者(587,867名房颤患者)。考虑了研究设计和质量的差异,以尽量减少偏差。
房颤与一系列不同结局的风险增加有关,包括全因死亡率,缺血性心脏病、慢性肾脏疾病心脏衰竭和心脏性猝死。
绝对风险增加(基于美国人口)包括全因死亡率每1000参与者年3.8次事件,缺血性心脏病每1000参与者年1.4次事件,缺血性心脏病每1000参与者年6.6次事件慢性肾病.
心力衰竭的绝对风险增加(每1000个参与者年11次)是所检查结果中最高的。
房颤还与2倍的心血管死亡风险、2.3倍的中风风险和5倍的事件风险相关充血性心力衰竭.
进一步的分析测试了心房颤动和这些结果之间的相关性强度,结果大致一致,表明结果是可靠的。
研究人员指出,与这些事件相关的风险增加比中风更大,并说他们的研究“增加了关于心房颤动和中风以外心血管结果之间关系的越来越多的文献。”
尽管他们所描述的关联不能表明非中风结果的因果关系,“开发诸如充血性等结果的临床风险预测模型是有价值的心脏衰竭;特别是考虑到我们的相对和绝对风险估计,”他们写道。
他们总结道:“最后,我们的研究可能会对公共卫生资源的优先级和成人心房颤动的新型干预措施的发展产生影响。”
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