Ki67可能有助于避免在一些患者前哨淋巴结活检
乳腺癌患者超过50岁可以免遭入侵程序利用分层根据肿瘤大小和分子特征,包括Ki67。细胞增殖指数Ki67与淋巴结转移显著相关超过50岁的病人和更小的肿瘤,这可能有助于减少对前哨淋巴结活检的需要在一些女性,研究人员报告在2016 ESMO国会在哥本哈根。
Ki67蛋白有关细胞增殖因此给出了关于疾病的侵犯,这使得它的治疗决定一个有用的指标乳腺癌。然而以往的研究没有解决问题之间的关系Ki67和其他肿瘤大小和腋窝等特性淋巴结转移。
分析数据从1785例患者治疗乳腺癌(t1 - t2, N0-N1)在美国国家癌症研究所的米兰Ki67值明显高于与大的肿瘤大小和腋窝淋巴结转移的可能性增加患者年龄在50岁以上,不管激素受体或HER2状态。
“我们可能已经找到一种间接方式评估节点的状态在一小部分患者中,因此不会让他们一些侵入性程序首席研究员Giacomo Bregni博士说:“从IRCCS AOU圣马蒂诺和IST-Istituto重回/ la Ricerca南Cancro在热那亚,意大利,米兰之前在美国国家癌症研究所工作。
但是,没有Ki67和腋窝淋巴结转移之间的关系被发现与肿瘤病人在50岁或10毫米或更少的大小。
研究人员还指出,腋窝淋巴结转移的几率增加了42%每增加5毫米肿瘤大小(95%置信区间:1.33—-1.51)所有乳腺癌除了三重阴性癌症。
“正在进行的研究正在评估腋窝手术和前哨淋巴结活检在乳腺癌,而且它可能值得考虑分层根据肿瘤大小和分子特征包括Ki67、“Bregni博士说。
提供独立评论这项研究中,朱博士Viale米兰和欧洲大学的肿瘤学研究所说,“前哨淋巴结活检是照顾当地的标准治疗的患者临床淋巴结阴性乳腺癌早期,因为它允许我们多余的不必要的腋窝的解剖完成。”
“然而,约70%的患者会有一个消极的活检,提高了问题我们是否能够识别患者来说,前哨淋巴结活检可能是可以避免的。”
“目前的研究表明,异常的患者预后良好,根据年龄、肿瘤大小和肿瘤增殖分数,和那些三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的低风险,他们可能幸免前哨淋巴结活检”。
“这是一个mono-institutional和回顾性研究,因此存活率存在,然而目前招募1000多名患者的多中心临床试验来验证是否存在负面术前腋窝评估、前哨淋巴结活检可以幸免,辅助治疗的决定是根据肿瘤的生物学,”Viale博士总结道。
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