降低收缩压每年可以挽救超过10万人的生命

根据芝加哥洛约拉大学研究员、医学博士、公共卫生硕士Holly Kramer领导的一项研究，在美国，将收缩压(最高数字)降至120以下的强化治疗每年可以挽救超过10万人的生命。

这项研究在美国心脏协会(American Heart Association) 2016年高血压科学会议(Council on Hypertension 2016 Scientific Sessions)上发表。研究称，三分之二的获救生命将是男性，三分之二的生命将在75岁或以上。目前的指南建议保持收缩压在140毫米汞柱以下。

该研究的第一作者克莱默博士说:“当治疗目标降低到最高120毫米汞柱时，死亡率就会大幅降低。”“很少有其他医疗干预能产生如此大的效果。”

Kramer博士是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院公共卫生科学系和肾脏和高血压学部的副教授。

为了确定降低收缩压的强化治疗是否可以改变死亡率，Kramer博士和他的同事们将一项多中心研究的结果应用于美国成年人。(SPRINT代表收缩压干预试验。)

洛约拉大学医学中心(Loyola University Medical Center)是纳入SPRINT试验患者的中心之一，该试验包括9350多名50岁及以上的成年人，这些人有高血压和心血管疾病的高风险。SPRINT试验发现，当收缩压降低到120毫米汞柱以下时，与将血压降低到140毫米汞柱以下的标准治疗相比，所有原因导致的死亡率降低了27%。

在挽救生命的同时，高强度的血压疗法也会导致严重的副作用。克雷默博士和他的同事们在这项研究中估计，大约有55500多例低血压，在实施强化治疗后，每年将多发生3.33万例昏厥和4.44万例电解质紊乱收缩压达到SPRINT标准的美国成年人的数量降低了。克雷默博士说，大多数这些影响不会产生持久的后果，可以通过降压药逆转。

高血压是心脏病、中风、肾衰竭和其他健康问题的主要风险因素。据估计，美国有三分之一的人有过这种经历高血压。血压是以毫米汞柱(mm Hg)为单位测量的。收缩压是指心脏跳动时动脉内的压力。下面的数字，舒张压，是指心跳之间的压力。

在SPRINT研究中，那些被治疗以达到低于140毫米汞柱的标准目标的患者平均接受两种不同的降压药治疗。达到低于120毫米汞柱目标的小组平均接受三种药物治疗。(该研究排除了某些患者，包括糖尿病患者和吸烟者。)

根据美国国家健康与营养调查(National Health & Nutrition Examination Survey)的数据，研究人员确定，超过1810万美国成年人符合SPRINT试验登记患者的标准。克雷默博士和同事们估计，在这1810万名成年人中，充分实施强化方案以降低收缩压血压低于120毫米汞柱每年可防止约107,500人死亡。

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