研究可能有助于安抚服用他莫昔芬乳腺癌的女性
罗耀拉医学研究人员领导的研究可能有助于安抚病人担心乳腺癌药物它莫西芬可以增加子宫癌的风险。
多中心研究结果发表在英国自然杂志npj乳腺癌。通讯作者是凯西s Albain博士FACP,外航服务公司和第一作者罗纳德·k . Potkul医学博士,流式细胞仪,FACOG。Albain博士是医学教授,血液学/肿瘤学部门,Potkul博士是部门的主席产科和芝加哥洛约拉大学的肿瘤学特里奇医学院。
研究招收了296名绝经后乳腺癌患者早期的一种资格乳腺癌雌激素受体阳性。病人被随机分配它莫西芬单独或他莫昔芬+激素黄体酮。他们在年随访和评估两个和五个。研究人员预测,服用黄体酮会减少的风险异常可以发展成子宫癌。这种异常发生在子宫内膜子宫(内衬)。
在第二年,主要时间点,研究人员评估89单独服用他莫昔芬的女性和80妇女服用它莫西芬+黄体酮。有五个tamoxifen-alone组子宫内膜异常和异常之一tamoxifen-plus-progestin组。这种差异没有统计学意义。所有异常都是良性的。只有一个额外的良性的异常被发现在五年。未发现癌症在两年或五年。
治疗开始后两年,只有6%的病人tamoxifen-alone组3.6%,两组总有良性子宫内膜异常。基于之前的研究,研究人员预计,30%的女性在tamoxifen-alone组将显示子宫内膜异常。
Albain博士说异常率远低于预期的原因很可能是由于研究筛选的要求。所有女性研究招募了接受子宫超声考试前服用他莫西芬。如果超声波显示增厚的子宫内层大于5毫米,活检。如果活检显示子宫内膜异常,女人被排除在研究之外。
”女人担心服用它莫西芬治疗或预防乳腺癌,我们的研究表明,一个正常的超声波治疗之前可能提供额外的保证,“Albain博士说。
他莫昔芬是一个高度有效的药物,都是用于治疗乳腺癌和帮助预防乳腺癌在健康女性患这种疾病的风险很高。
“然而,许多女性将受益于服用它莫西芬未能这样做,因为他们担心子宫内膜癌,“Potkul博士说。“我们的研究发现,女性没有子宫内膜异常当他们开始服用它莫西芬,这是一个非常低的发展中3的条件。”
研究中的妇女的平均年龄是59.5岁。他们接受了子宫内膜超声波在研究的开始和两年之后五年。两年后,67%的女性在tamoxifen-alone组有增厚的子宫内层大于5毫米,相比之下,60%的女性在tamoxifen-plus-progestin组。这种差异没有统计学意义。所有女性厚度大于5 mm接受随后的活检。活检显示5例子宫内膜异常的他莫昔芬组:4例增生性子宫内膜(比正常的子宫内膜细胞)和一次简单的增生(良性细胞凝结)。tamoxifen-plus黄体酮组中一个女人有一个异常增生的子宫内膜。没有异常两组发展成子宫癌。
虽然有更多的子宫内膜异常tamoxifen-alone组,差别并不大,足以达到统计上的显著水平。需要后续试验与成千上万的女性是否添加黄体酮三苯氧胺真正减少的风险子宫癌。
研究人员得出结论:“这些数据可能会让某些绝经后妇女子宫内膜恐惧它莫西芬的副作用,但可能受益于制定这一重要辅助化学预防治疗乳腺癌和乳腺癌。然而,在一个更大规模的实验验证需要首先改变实践在无症状的绝经后妇女女性。"
结果第一次6月5日,2016年在美国临床肿瘤学会的年度会议。
