研究表明丙戊酸钠可能有效患者COMT基因的变体

药物处方许多精神分裂症和双相情感障碍患者可能减少阴性症状的人COMT基因的特定变体,一项新的研究表明从哥伦比亚大学医学中心的研究人员(CUMC)。

药物心境稳定剂称为valproate-is常用治疗双相情感障碍和精神分裂症,但其作用机理了解甚少,只有一些患者对治疗作出回应。一些选项目前存在治疗的使人衰弱的“负面”症状严重的精神疾病,包括减缓运动,情感迟钝、不合群。(抗精神病药物是用来治疗幻觉、妄想,和其他“积极”的精神分裂症的症状)。

作者得出结论,丙戊酸钠可能有效的治疗阴性症状的精神病患者的两个副本“Val”COMT基因的变体,打破了大脑中的多巴胺。在大约40%的患者的基因型,较高的脯氨酸(一种神经调质,是增加了丙戊酸钠),用更少的阴性症状相关。患者中有一个“遇见”的变体COMT,脯氨酸浓度的增加似乎正好相反:这些病人有更多的或更糟的是阴性症状,并与丙戊酸钠症状没有改善。

研究结果发表在9月13日转化精神病学由凯瑟琳摘自博士的病理学和细胞生物学助理教授(陶布研究所研究阿尔茨海默氏症和衰老的大脑)哥伦比亚大学医学中心和哥伦比亚大学的同事,内森·克莱恩研究所和纽约大学医学院的。

先前的研究已经证明了一个血液水平升高proline-a调制器的神经递质之间的相互作用,在更高的金额,与精神疾病包括精神分裂症被称为COMT基因,一种酶,有助于维持正常的大脑中神经递质水平。酶的一个版本包含氨基酸蛋氨酸(遇到),而另一个类型包含缬氨酸(Val)。人们可能会继承一份每个类型(Val /遇见)或两个类型的副本(Val / Val或者遇见/见到)。额外的研究表明,COMT的Val / Val更高的酶活性,增加其大脑中的多巴胺水平较低的能力。

在这项研究中,研究人员比较阴性症状的严重程度和脯氨酸水平在95年住院精神分裂症患者COMT基因的变异。COMT的Val / Val,患者症状严重程度下降,脯氨酸含量上升。相比之下,高脯氨酸含量与更大的负相关症状严重程度患者大都会/基因相遇。

在那些接受治疗的病人与丙戊酸钠(大约三分之一的精神分裂症患者),阴性症状更严重的人遇到/基因比会见了Val / Val基因。

研究人员也在43例阴性症状评估双相情感障碍其中,大约一半是用丙戊酸钠治疗。经过一个星期的治疗,阴性症状减少对于Val / Val基因型,而症状增加或保持相同的那些遇见/见到基因型。

“虽然需要纵向研究来证实我们的结果,这项研究表明,增加脯氨酸含量Val / Val患者基因可能有助于解决阴性症状,而患者增加脯氨酸遇见/见到基因可能产生相反的效果,”摘自博士说。“这可能有助于确定哪些信息病人可能最有可能受益于心境稳定剂如丙戊酸钠治疗已知调节脯氨酸的水平。”