减肥手术是一个具有成本效益的治疗严重肥胖青少年吗?

在网上发表的一项研究JAMA手术,下巴户珥,医学博士,每马萨诸塞州综合医院,波士顿,和同事评估了减肥手术的成本效益与肥胖青少年使用最近发表的结果Teen-Longitudinal减肥手术的评估研究。

严重肥胖影响4%至6%的美国年轻人,越来越普遍。行为干预是青少年的一线治疗严重肥胖,但这种类型的干预很少导致有意义的长期减肥在这个人口。减肥手术的青少年越来越被视为一种选择没有达到足够的减肥通过非手术疗法,但成本效益数据是有限的。

在这项研究中,创建一个模型来比较两个策略:不手术减肥手术。病人的手术策略,保持在他们最初的身体质量指数(BMI)。的减肥手术策略,患者进行围手术期死亡率和并发症的风险以及初始发病率也经历了长期生活质量改善与减肥有关。人口统计信息分析:包括228名患者的平均年龄,17年;平均BMI, 53个;和171年(75%)female-surgery-related结果。愿意支付门槛100000美元每质量调整寿命被用来评估成本效益。

研究人员发现,虽然减肥手术不是有效的在3年的时间范围内,它可能成为有效的评估在5年的时间范围。

“目前,减肥手术执行每年大约有1000名青少年。增加进入青少年减肥手术,甚至4倍,几乎会影响肥胖患病率在人口水平。出于这个原因,儿童和青少年肥胖的专家主要关注的公共卫生干预措施,例如含糖饮料税,卡路里标签餐厅菜单上,在学校和营养标准食品,”作者写道。

”从个别病人的角度来看,尽管,减肥手术可能导致改变一生的减肥,这不仅导致了解决和预防疾病,还允许病人避免耻辱,欺凌,常常伴随严重肥胖和隔离。作为证据支持减肥手术的安全性和有效性为青少年人口继续增加,这可能会成为一个更加接受和常用的治疗选择。我们的分析表明,它也可以在相对较短的时间内评估时具有成本效益。长期研究,跟踪质量的生活,减肥,合并症决议,和医疗费用需要确认我们的发现。”