宫颈癌筛查可以少,以后开始

女性可能只需要宫颈癌筛查的每5 - 10年,每三年,目前推荐的和可以开始放映在以后的生活中,根据一项新的研究从哈佛T.H.成龙公共卫生学院。

研究人员发现,较低的筛选需要女性接种人类乳头状瘤病毒(HPV),导致几乎所有的宫颈癌病例,因为这些妇女宫颈癌是发展的风险相当低。

这项研究将会出现10月17日,2016年美国国家癌症研究所杂志》上(JNCI)。

“这分析使我们能够检查将会发生什么如果我们转移我们筛查宫颈cancer-essentially从目前的方式,推荐相同类型的筛查——筛选,考虑是否女性接种HPV疫苗,因此面临大幅降低子宫颈癌的风险,”简Kim表示哈佛大学卫生决策科学教授陈学校。“我们发现,持续强化筛查HPV-vaccinated女性收益率过高的成本和危害没有健康效益。”

自2012年以来,主要guideline-making组织建议所有女性在美国被筛查宫颈癌每三年在21岁时开始用巴氏试验(检查在宫颈异常细胞),切换到选择的巴氏试验和人乳头状瘤病毒检测(称为“cotesting”) 30岁开始每五年。然而,目前美国准则区分筛选不建议基于女人的人类乳头瘤病毒疫苗接种的地位。

陈在哈佛研究人员开发出一种疾病仿真模型来估计各种筛查协议的风险和好处。他们的模型预测的健康和经济效应三种不同类型的人乳头状瘤病毒疫苗,目前批准使用,其中两个自2006年以来一直可用。目标是确定筛选策略,将提供最大的健康的好处以最具成本效益的方式。

根据模型,风险最低的女性宫颈cancer-those与新“nonavalent”HPV疫苗接种(HPV-9),目标7个类型的人乳头状瘤病毒导致将近90%的宫颈癌症只需要检查四次在他们的生活中,每10年,从30岁或35。女性接种HPV疫苗的早期版本中二价和四价的疫苗(HPV-2和HPV-4),目标两种人乳头状瘤病毒类型导致大约70%的宫颈癌症筛查需要25到30岁开始每五年。

研究人员还发现,筛选与人乳头状瘤病毒测试就会提供类似的健康益处和价值作为巴氏试验或cotesting,因为人乳头状瘤病毒测试是高度敏感的,可以更有效地识别的女性容易患子宫颈癌。

该研究的不足之处是它建模场景女性在青春期前一本正经完全接种疫苗(推荐)和完全符合筛选协议。研究人员指出,未来的研究应该考虑实际接种疫苗接种率在人口和数据筛选合规在接种疫苗的女性这些数据变得可用。

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