2016年10月27日

护士的手术服经常被坏细菌污染

2016年IDWeek上发表的一项研究显示，坏细菌很容易从重症监护室(ICU)的病人传播到护士的手术服和房间。手术服的袖子和口袋以及床栏杆最有可能被污染。

这项研究追踪了已知在医院中特别麻烦的细菌的传播，包括那些耐甲氧西林的细菌金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺炎克雷伯菌而且铜绿假单胞菌这些细菌对许多抗生素都有抗药性。

“我们知道医院里有有害细菌，但我们才刚刚开始了解它们是如何传播的，”该研究的主要作者、北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学中心传染病学部医学副教授、医学博士、公共卫生硕士德弗里克·j·安德森说“这项研究表明，我们需要百分之百地努力实施感染控制策略。”为了防止这些细菌的传播，他指出有三个组成部分特别重要:在所有患者接触后洗手;对特定感染患者使用一次性手套和一次性防护服，对病房进行细致、定期的清洁。

研究人员通过关注医院内的三角传播:病人、环境(房间)和护士，开始更多地了解导致医院获得性感染(HAIs)的细菌传播。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，在任何一天，每25名住院患者中就有一人会发生急性呼吸道感染，几乎一半的急性呼吸道感染发生在ICU。

这项研究由美国疾病控制与预防中心资助，包括167名患者，他们接受了40名医生的治疗护士在三个独立的12小时ICU轮班期间，总共120个独立轮班。所有护士每班照顾两个或两个以上的病人，每班使用新的磨砂器。研究人员每天两次从护士的工作服、病人和病人的房间里采集样本(培养物)，通过微生物学和分子分析，发现了22种(18%)相同菌株的传播。在这些传播中:6例(27%)是由病人传给护士，6例(27%)是由病房传给护士，10例(45%)是由病人传给病房。传播细菌类型为:7甲氧西林敏感菌金黄色葡萄球菌(msa)， 5 mrsa, 3Stenotrophomonas maltophilia(SM) 3不动杆菌baumanii复合体(ABC)， 2肺炎克雷伯菌(KP)和2铜绿假单胞菌(PS)。