研究人员调查了纽约市商务浴室的毒品使用情况

从1999年到2013年，美国每年的药物过量死亡率几乎翻了一番。仅在纽约市，2010年至2014年间，药物过量死亡人数就增加了43%。纽约市的这些死亡病例大多数与阿片类药物有关，其中海洛因是最主要的。

2015年，注射吸毒者健康联盟对纽约市440名注射吸毒者进行了一项调查，发现近三分之二(60%)的接受调查的主动注射者报告说，在过去三个月里使用公共场所，如公共浴室进行注射。

“虽然美国各地有越来越多的注射器交换项目(SEP)，为注射毒品(PWID)的人提供无菌注射设备，”纽约大学Rory Meyers护理学院(NYU Meyers)行为科学培训药物滥用研究(BST)项目的第一作者和博士后Brett Wolfson-Stofko博士说，“他们没有被授权为注射提供安全卫生的空间。因此，许多人倾向于在公共厕所注射。”

公共注射与各种健康风险和风险行为相关，如共用注射器、过量用药、脓肿、心内膜炎、仓促注射、监禁以及艾滋病毒、丙型肝炎(HCV)和乙型肝炎(HBV)的传播。

沃尔夫森-斯托夫科博士看到了研究的机会，因为纽约市有大量企业提供公共浴室。研究结果发表在国际药物政策杂志标题为“商业浴室的毒品使用:纽约市经理遭遇的探索性研究”。这项研究调查了企业经理在他们的商务浴室里吸毒的频率。

86名企业经理参与了这项调查，其中58%(50名经理)报告说，在过去6个月里，他们在企业卫生间遇到过吸毒的情况。未使用未报告使用过毒品的36名管理人员的数据。

研究小组发现，经理们报告的平均每月有三次吸毒经历。14%(7名经理)因为遇到没有反应的用户而拨打911。近一半拨打911的经理同时要求执法部门和EMS，这表明拨打这些电话不仅仅是因为破坏性行为，而是出于对个人健康的担忧。此外，超过三分之一的管理人员在其企业的浴室中发现了处置不当的注射器，使PWID、社区成员和员工面临针头被扎的风险，并可能感染艾滋病毒、丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒。

沃尔夫森-斯托夫科博士说:“在默认情况下，这些管理人员是药物过量事件的第一反应者，因此在美国目前与阿片类药物过量有关的流行病中具有内在的兴趣。”

调查发现，这些经理中只有10%报告了某种类型的过量识别和纳洛酮培训。不出所料，64%的人认为这种培训是有用的，这也是沃尔夫森-斯托夫科博士目前正在追求的目标。

研究人员还建议运营监督注射设施(SIF)/药物消费室(DCR)，这是人们在医务人员的监督下合法地消费非法药物的地方，以防止过量死亡，疾病传播，并减少注射器和公共注射的不当处理。

沃尔夫森-斯托夫科博士说:“有监督的注射设施和药物消费室是切实可行的、具有成本效益的策略，很可能会降低纽约市的公共注射和过量死亡率，并有助于将这些人群与卫生服务和药物治疗联系起来，就像他们在世界其他城市所做的那样。”

沃尔夫森-斯托夫科博士继续说:“这些设施还有助于减轻业务经理和员工的负担，因为他们的浴室实际上是注射场所。”“这些人通常没有接受过处理工作中这类情况的培训。”

作者认为，在整个城市实施多个SIF/DCR将是解决公共注射和当前过量流行的最佳策略。

从长远来看，研究人员希望有助于减少公共注射毒品的危险，并改善吸毒者及其社区的整体健康状况。沃尔夫森-斯托夫科博士通过对员工、经理和企业所有者进行采访，了解他们对药物使用和过量用药的看法，以及通过NDRI阿片类药物过量预防计划为他们提供免费纳洛酮和培训，扩大了这项研究。