三年的EXCEL试验的结果

大规模随机试验研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉搭桥手术(CABG)患者的左主干冠状动脉疾病(LMCAD)和low-intermediate语法成绩发现,在为期三年的结果没有显著差异的两个治疗,减少30天主要不良事件与PCI。

今天发现被报道在第28届年度经导管心血管治疗(TCT)科学研讨会。由心血管研究基金会(CRF), TCT是世界首屈一指的专业介入心血管医学教育会议。这项研究也同时出版的新英格兰医学杂志》上。

“历史的黄金标准治疗LMCAD冠脉旁路移植术组心内直视手术。然而,改善结果的最新一代药物洗脱支架允许微创方法复杂的冠状动脉疾病,许多患者,”首席研究员说格雷格·w·斯通,医学博士,哥伦比亚大学医学教授心血管内科医生和外科医生和主任的研究和教育中心的介入血管治疗纽约长老会医院和哥伦比亚大学医学中心。他也是主任CRF的医学研究和教育。bob88体育平台登录“EXCEL是第一个大规模的研究检查是否LMCAD和低或中间冠状动脉疾病患者可以安全地处理复杂性everolimus-eluting支架,已与支架血栓形成的低利率,而非冠脉搭桥。”

2010年9月至2014年3月,2905 LMCAD患者招募在17个国家的126个站点,其中包括1905名随机和1000年注册的病人。符合条件的患者(n = 1905) LMCAD和低或中间冠状动脉疾病复杂性(语法分数吗? 32)随机与fluoropolymer-based血管再生钴铬everolimus-eluting支架(ee;n = 948)或CABG (n = 957)。主要终点是三年复合率的死亡,中风或心肌梗死(MI),非测试的驱动。主要次级结果包括

这个端点在30天,死亡的复合率,中风,心肌梗死或ischemia-driven血管再生在三年。

在三年里,死亡的主要终点,中风或心肌梗死发生在15.4%的ee患者和14.7%的CABG患者(差异(97.5%置信上限)= 0.7% (4.0%),Pnoninferiority = 0.018;人力资源(95%置信区间)= 1.00 (0.79,1.26),Psuperiority = 0.98)。死亡的第二个端点,中风或心肌梗死30天发生在4.9% ee患者和7.9% CABG患者(Psuperiority = 0.008)。死亡,中风,心肌梗死或ischemia-driven血管再生三年发生在23.1% ee患者和19.1% CABG患者(Pnoninferiority = 0.01;Psuperiority = 0.10)。PCI患者而不是CABG有更少的管理信息系统,和更少的出血,感染、心律失常和肾功能衰竭后30天内,尽管更多的重复血管再生过程在三年。发达后明确的支架血栓形成患者PCI少于移植物闭塞症状PCI后30天,三年了。

“EXCEL的三年随访结果表明,ee PCI是一个可接受的甚至是首选替代CABG患者在选择LMCAD,”斯通博士说。“长期随访检查是否需要额外的差异两个治疗出现。”

EXCEL审判是由雅培血管。斯通博士报告没有相关的信息披露。

EXCEL的结果将于周一,10月31日上午9点等在主舞台(Walter e .舞厅,级别3)华盛顿会议中心。