发现发现疟疾治疗失败的两个遗传标记
Wellcome Trust Sanger Institute及其合作者的科学家发现了疟疾寄生虫的遗传标志物,与抗疟疾药物的抗性有关。报告了柳叶刀传染病,这项研究将使卫生官员能够监测抵抗的传播,并帮助医生和公共卫生官员决定最有可能在哪里有效。
最近在柬埔寨出现了对这种关键抗疟疾药物的抵抗力,导致那里完全治疗失败,威胁着全球治疗和消除疟疾的努力。
疟疾是由疟原虫寄生虫引起的,2015年,世界卫生组织估计,超过2亿人被感染,全世界有近50万人死于该疾病。五岁以下的儿童占这些死亡的70%。疟疾足够早,是一种可治疗的疾病反抗。
Piperaquine是一种强大的药物,它与另一种抗疟疾的青蒿素结合使用,作为世界许多地区的一线治疗。七年前在东南亚出现了对青蒿素的抵抗,但直到最近,这些毒品的结合仍然成功地杀死了那里的疟疾寄生虫。现在,载管抗性的发展导致柬埔寨的治疗失败。
研究人员对柬埔寨大约300个恶性疟原虫样品进行了一项全基因组关联研究,研究了玻璃吡啶耐药性背后的遗传基础。他们研究了寄生虫的DNA序列中的数千种变化,将它们跨在具有不同耐药性的样品中进行比较。
桑格学院(Sanger Institute)的首席作家罗伯托·阿马托(Roberto Amato)博士说:“通过研究这些寄生虫的基因组,我们发现了两个遗传标记与载管抗性有关。现在,我们不仅可以使用这些标记来监测耐药性疟疾的传播,而且还将帮助尽可能了解寄生虫的生物学和进化。”
科学家发现,编码一个称为纤溶酶的家族的两个蛋白质的基因的额外副本与哌啶抗性有关。纤蛋白是其他抗疟疾药物针对的生物途径的一部分,因此该标记也可以帮助研究人员了解该机制耐药性。除此之外,发现13染色体上的突变是与电阻相关的第二个遗传标记。在感染未反应治疗的患者的寄生虫中观察到了这两种标记。
Amato博士补充说:“这些柬埔寨寄生虫中的载管抗性的出现导致那里完全治疗失败。这些疟疾寄生虫现在对两种药物都有抵抗力,并且由于它们不再被杀死,两种药物的抵抗力将会蔓延。威胁全球消除疟疾的尝试。”
Sanger Institute的Dominic Kwiatkowski教授说:“这些发现提供了所需的工具来绘制这种抵抗的蔓延多远,在柬埔寨和邻国寻找这些分子标记。这将允许国家疟疾控制计划快速推荐替代方案在可能的情况下和需要的地方进行疗法,增强患者的治疗,并帮助消除疟疾的最终目标。”
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