艾滋病毒患者显示非洲多药耐药性的迹象
大量艾滋病毒菌株对老年药抗性的患者也对现代药物具有抗药性,这是UCL领导并由惠康资助的一项新研究。
这项研究由伦敦卫生与热带医学学院的研究人员合着,并发表在柳叶刀传染病,研究了712 HIV患者在世界各地的艾滋病毒不受抗逆转录病毒控制。
该研究发现,停止对现代一线治疗做出反应的人中有16%患有与HIV突变有关反抗向老一代的药物称为胸苷类似物。在胸苷类模拟突变的患者中,80%对替诺福韦有抵抗力,主要是药品在大多数现代艾滋病毒中治疗和预防策略。
首席作者拉维·古普塔(Ravi Gupta)(UCL感染和免疫)教授也是感染性疾病的名誉顾问,他解释说:“我们很惊讶地看到这么多人对两种药物都有抵抗力,因为我们认为这是不可能的。”在热带疾病医院,UCLH NHS基金会信托基金会。“以前认为胸苷模拟耐药性的突变与替诺福韦耐药性突变不兼容,但我们现在看到HIV可以立即抗性。这强调了在开处方一线治疗之前先检查患者病毒的遗传特征的需要,因为他们可能已经对他们没有提到过的其他疗法产生了抵抗。”
当患者定期服用药物不足时,通常会发生对药物的抗药性,并且要使患者使用一线治疗通常需要服用85-90%的时间。当没有按照建议进行治疗时,病毒可以对药物产生抗性,最新的研究表明,HIV可以同时对许多不同的药物抗药性。
古普塔教授说:“为防止这些多种抗性菌株的发展,我们需要廉价,可靠的系统来评估治疗前的人。”“理想情况下,我们需要简单的阻力测试套件来帮助筛查耐药性之前。这也将有助于我们在全球范围内更有效地监测HIV耐药性。但是,在广泛使用此类套件之前,我们可以测试中的病毒量。给予治疗前后的血液。尽管不像耐药性测试那样精确,但这可以帮助我们更早地检测治疗衰竭,并将患者改为第二线药物。”
如果患者的病毒对一线药物有抵抗力,则下一阶段是昂贵的二线治疗,具有更大的副作用。许多农村患者无法使用此类药物,因此重要的是要保持一线治疗的有效性很重要。
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