酮酚是另一种深度镇定剂
澳大利亚急诊医学研究人员已经成功地为急诊科患者试验了一种替代深度镇静剂。
在一项大型随机试验中,发现患者对常用的两种药物的组合反应良好镇静剂异丙酚和另一种药物氯胺酮,它具有镇静和缓解疼痛的特性。
这一发现支持了早期小型试验的结果,并推翻了氯胺酮会导致成年人频繁出现不良心理反应的流行理论。
皇家布里斯班和妇女医院急诊医学主任安东尼·贝尔博士说,这项试验很重要,因为它表明异丙酚和氯胺酮的组合,即“酮酚”,与单独的异丙酚一样有效,可以使成年人在手术中镇静下来急诊科.
贝尔博士说:“从历史上看,许多急症临床医生不愿意在成年人身上使用酮酚,因为他们担心混合物中的氯胺酮会引发严重的负面心理反应。”
“然而,在这项573名患者的试验中,我们比较了两种镇静方案,发现酮酚并不比单独使用异丙酚引起更多的不良反应,”他说。
“虽然酮酚没有表现出优于异丙酚,但两种镇静方案产生了相似的结果,并且都与高水平的患者满意度相关。
“发现酮酚是丙泊酚的可行替代品,将在未来为我们提供更多的镇静选择,特别是考虑到氯胺酮的止痛特性,这可能会减少对其他阿片类药物的需求。”
该试验由贝尔博士、格雷格·特雷斯顿博士、伊恩·弗格森博士和安娜·霍德盖特副教授领导,在昆士兰的两家医院——伊丽莎白二世女王Jubilee医院和班达伯格医院——以及悉尼的利物浦医院进行。
研究人员发现,一些服用异丙酚的患者更有可能出现轻微的血压降低(8%),少数患者出现某种形式的幻觉(服用氯胺酚的患者5%,服用异丙酚的患者2%)。在大多数情况下,这两种疗法都被评为令人愉快的病人.总的来说,酮酚组术后30分钟疼痛评分较低。
这项研究发表在2016年11月的《美国医学杂志》上急诊医学年鉴.